北京皮肤病医院那里好 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_8593425.html问:白血病患者容易出血的原因是什么?
答:白血病患者容易出血的机制较为复杂,主要与血小板减少及凝血功能异常有关。
(1)白血病时,患者的血小板数量减少,造成凝血功能不佳;
(2)凝血因子的破坏和凝血机制障碍,若患者白血病细胞累及肝脏,则容易造成肝功能异常,导致肝脏产生凝血因子功能受抑制,临床上出现肝功能异常以及PT、APTT的延长。此外,急性早幼粒细胞白血病患者,常伴有纤维蛋白原减少,将进一步加重出血风险。
(3)由于白血病细胞在血管内的堆积,释放炎性因子等破坏血管壁,容易发生出血。目前有研究发现,白血病细胞可作用于血管内皮细胞生长因子(VEGF)受体,改变血管内皮细胞的数量和功能,造成血管壁进一步受损,导致出血风险增加。
问:白血病患者常见的出血部位有哪些?
答:白血病患者的出血部位甚为广泛,几乎人体所有的部位都可以发生出血,主要表现为皮肤瘀点淤斑、鼻出血、牙龈出血、女性月经过多等。此类出血一般症状较轻,多给予止血治疗后可得到控制。若患者出现内脏大出血,例如消化道大出血则将导致患者失血性休克;颅内出血可出现头痛、呕吐、双侧瞳孔不对称,甚至昏迷、死亡。这些将严重影响患者治疗效果和生存年限。
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