多年来,殷女士怀孕之路坎坷,这次十月怀胎,实属不易。2月20日晚间,她突然出血,量多……抢救地!所幸的是,经过扬州市妇幼保健院多个科室的努力,如今母女平安,更为她保住了珍贵的子宫。
凶险:前置胎盘伴胎盘植入
年,殷女士因“宫腔粘连”于外院行宫腔粘连松解术,后因子宫仍然有粘连,医院求诊,由副院长王亦雄为她在宫腔镜下行松解术,让她有了怀孕的"好土壤”。胎盘是妊娠的附属物,胎儿通过它获取营养物质和氧气。反复宫腔操作会使子宫内膜受到损伤。怀孕后,胎盘为了获取足够的营养,就像沙漠里的树,会把树根扎的面积大而且深,胎盘就可能延伸到子宫下段以增大面积,并可能侵入到子宫肌层,从而引起前置胎盘甚至胎盘植入。
4个小时保住产妇子宫
当天17:30,她突然出现多量流血,这样的危险信号让值班组长、产科副主任许雯决定立即手术终止妊娠。时间就是生命,医院抢救小组成员迅速到位,一场没有硝烟的战争拉开了序幕。19:20,小天使安然无恙,呱呱坠地!手术医生、器械护士、助产士...配合完美,一切顺利!但大家并没有舒一口气,因为产科医生都知道,更大的危险还在后面。婴儿娩出后,考虑胎盘有植入,子宫肌层薄,收缩也差,整个宫腔出血汹涌。密切监测生命体征变化,各种止血缝合、间断补丁式缝合,压迫子宫创面……有一段时间出血很猛,大家以为子宫可能保不住了,但产妇才30岁,这么年轻,保住子宫对她来说特别重要!23:30,出血慢慢止住了,子宫最终也保住了,病人脱离危险,凝重的气息终于松开,每张劳累的面孔上露出了欣慰的笑容。整个手术一直持续到夜里12点,术中出血量达ml。生命体征平稳,产妇随即入MICU继续观察治疗。“谢谢主任、谢谢护士!有你们真好!”一直在手术室外等候的家属眼眶湿润,一遍一遍感谢医务人员。
我们与你“医”路同行
25日,殷女士和家人将一面锦旗送给了医护人员,对他们表示深深的谢意。此次手术的成功得益于患者和家属的信赖与配合;得益精湛的手术技巧和团队的通力协作……从爱人的生日party上赶来的检验科程文国主任;只能在抢救结束后,抓住时间的尾巴祝女儿希希生日快乐的信息科董影影工程师。《你好,李焕英》医院抢救病人的王亦雄,面对被n次放了鸽子的女儿,只有一句话:救人要紧!
科普知识
前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的严重并发症。胎盘植入更是产科严重的并发症,可导致产妇大出血、休克、子宫穿孔、继发感染。近几年前置胎盘、胎盘植入的患者逐年增加,由于其特有的凶险性,子宫切除率高,甚至危及孕产妇生命,因此专家建议:1.育龄期女性要尽量选择顺产,只有在孕妇骨盆过小、胎儿体积太大或胎儿可能存在宫内缺氧等不宜顺产的情况下选择剖宫产。此外,还要避免不必要的宫腔操作和手术。2.剖宫产后的女性想要二胎,需要掌握好时间间隔,最好严格避孕2年后再考虑怀孕。3.建议前置胎盘、胎盘植入的孕妇,应选择三级以医院定期产检和分娩,可以最大程度的保障母婴安全。
来源:扬州市妇幼保健院
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