失血性休克

如何预防产中大出血和产后大出血


什么是产中大出血

在胎儿、胎盘娩出后子宫内部出血是很自然的现象。

然而,在整个分娩过程中,如果出现出血量超过毫升,就可以认为是产中大出血了。

产中大出血的常见原因一般都是子宫收缩不良。

产中大出血的处理方式

在大出血发生时,如果胎儿仍旧不能尽快娩出,医生通常会考虑到准妈妈的安全而进行剖宫产,然后再寻找出血点,采取止血措施;

在大出血发生时,如果胎儿已经娩出,医生一般会采取伤口缝合、促进子宫收缩,将不完全剥离的胎盘刮干净等措施来达到止血目的。

如果在做了止血处理后依然流血,医生就会打开腹腔,将妈妈的子宫动脉或者某些特殊的大血管绑住,做血管结扎手术以减少出血量。

如果仍未找到出血点,必要时,可能会采取子宫切除术来止血。

在采取子宫切除术后,止血如果依然无效,那么就会采用压迫性的方式止血,甚至会用血管摄影来做血管栓塞性的止血。

产后大出血

医学上将胎儿娩出后24小时内新妈妈阴道出血量超过毫升的情况称为产后大出血。

这是目前国内产妇死亡的重要原因。

产后大出血对新妈妈危害十分严重,若不及时处理,会使新妈妈抵抗力降低、导致掺入感染,并发休克、凝血功能障碍等,休克严重、持续时间长,还可能引发垂体功能减退后遗症。

表现为:产后无乳、性欲减退、闭经、毛发脱落等。

尽管如此,但只要注意预防和处理,绝大多数的产后大出血都是可以避免的。

产后大出血的预防及处理

?为防止产后大出血,产后要按摩子宫,并给予静脉收缩剂,以刺激子宫收缩。

?产道裂伤者立即手术缝合止血。

?子宫内胎盘残留应尽快移除胎盘。

?子宫破裂者,尽快修复子宫,若是无法修复,应当摘除整个子宫。

?子宫发炎者,需使用抗生素治疗。

?若是凝血功能异常,应当视情况而定给予凝血因子或是输血。

Tips

小一提示:

一般情况下,准妈妈及医生都会重视生产后24小时内发生的产后出血。

然而,在生产24小时后,到产后6周这段时间,其实也是大出血容易出现的时期。

因为症状发生较晚,所以常常被忽视。

事实上这种晚发性的大出血也会威胁到新妈妈的生命安全。

因此新妈妈们需要注意,一旦发现异常,应当及早就医。









































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