7月22日晚7时半，泸县妇幼保健院妇产科住院部接到急诊天兴镇一位孕产妇因前置胎盘多量出血，在家人的陪伴下正在被紧急送往我院的路上。随即，我院产科团队启动急救模式。医务人员接到该孕产妇后，经各项检查评估，产妇任某34岁，孕37周，G6P1，完全性前置胎盘（伴出血），胎盘位于后壁，瘢痕子宫，合并妊娠期糖尿病，因病情需要，任女士必须要立即行剖宫产手术！所幸，经我院产儿科医护团队全力抢救，任女士成功娩出一位女宝宝，母女平安。由于手术及时，止血快速，未造成严重后果。
前置胎盘科普知识
前置胎盘
胎盘是胎儿和母体间物质交换的重要器官，可以说是胎儿的“营养泵”，依靠着数以万计的血管供养其在子宫内生长、发育的需要。但子宫“土地”广袤，时不时总有些“不听话”的胎盘会把根须扎根到“危险区域”。我们把这种胎盘着床情况，称之为“前置胎盘”。
什么是前置胎盘？
正常的胎盘应该附着于子宫的前壁、后壁、侧壁或者宫底（子宫最上方）。而前置胎盘是指妊娠28周之后，胎盘附着于子宫下段，胎盘边缘达到或覆盖宫颈内口，位置低于胎儿先露部位。
▲前壁胎盘
胎盘的正常位置之一，附着在子宫的前壁上，对孕妇和胎儿没有危害。
▲前置胎盘
胎盘完全或部分覆盖子宫颈内口，是一种常见的产科危重症。
▲低置胎盘：胎盘附着于子宫下段，边缘距子宫口的距离＜20mm，需要引起重视。
▲胎盘前置或低置状态
在妊娠早、中期，尽管胎盘着床位置在宫颈内口附近，但随着子宫增大及肌层延展，尤其是子宫下段肌层的伸展，很多孕早、中期的胎盘前置或低置状态到了孕晚期都会随着肌层的延展上升到正常位置，请准妈们们放下包袱，轻装前行。
为什么让我遇上了“前置胎盘”？
前置胎盘最常见的高危因素
▲存在子宫内膜损伤或病变（高龄、多次宫腔操作史、感染、瘢痕子宫）；
▲胎盘形态异常（多胎妊娠、副胎盘、膜状胎盘等）；
▲受精卵滋养层发育迟缓；
▲施行辅助生殖技术。
如何及时发现前置胎盘？
▲妊娠晚期或临产时，突发无诱因、无痛性阴道流血是前置胎盘的典型症状；
▲经阴道超声检查是诊断前置胎盘的金标准，在妊娠的任何时期，如怀疑前置胎盘，都应使用经阴道超声进行确诊；
▲怀疑前置胎盘合并胎盘粘连、植入者，可行MRI辅助检查以助诊断。
火眼金睛TIPS：
晚期出血要当心，前置胎盘要警惕。
就近急诊迅速看，化险为夷总是晴。
前置胎盘的危害有哪些？
▲对母亲
母体失血过多会导致失血性休克，需要抢救。同时由于前置胎盘的子宫下段常常发育不良，甚至合并胎盘植入等并发症，易导致产后出血。并且前置胎盘胎盘剥离面低近阴道，易致产褥感染。
▲对胎儿
母体出血过多可导致胎儿宫内急性窘迫，甚至死亡。有时甚至须提前终止妊娠，而早产儿各脏器功能发育未完善，存活率低，相对围产儿死亡率高。并且前置胎盘常伴胎位异常，在分娩时新生儿产伤的风险增加。
如何化“前置胎盘”之险为“母婴”之安？
▲医院建卡，按时产检，尽早发现胎盘位置异常；
▲避免出血，不要剧烈运动，以肚子不紧、不涨、不坠为原则，孕期避免性生活；
▲保持良好心态；
▲均衡饮食、适当的运动，保持便便通畅；
▲一旦出血及时就诊。
泸县妇幼保健院产后康复-
泸县妇幼保健院特色服务项目
妇科产科：单胎顺产、分娩镇痛、剖宫产、输卵管结扎术、妊娠剧吐、无痛清宫术、中晚孕期妊娠引产、输卵管分粘术、前庭大腺囊肿（脓肿）、异位妊娠、卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、子宫脱垂、阴道前后壁膨出、妊娠期糖尿病、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期高血压疾病等。
妇产科专家门诊：周一、周三、周五全天开设专家门诊，不限号。
儿童保健：DDST测评、GESSLE测评、NBNA测评、听力筛查、视力筛查、口腔筛查、黄疸监测、婴儿抚触、新生儿游泳、小儿推拿等。
妇女保健：婚前医学咨询，免费婚前检查，婚育指导，性卫生知识教育，青春期疾病防治及健康指导，围绝经期疾病防治及健康指导，乳腺疾病筛查，妇女病筛查与防治，优生优育及计划生育咨询，免费孕优检查等。
产后康复：催乳/通乳、腹直肌分离、腰背痛、淡化妊娠纹、耻骨联合分离、产后子宫恢复。
盆底康复：尿失禁、尿潴留、排尿异常、盆腔脏器脱垂、盆腔痛、性功能障碍、排便障碍。
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