甘于奉献,敢于担当普外科救治残胃吻合口

由于饮食结构的改变、工作压力的增大以及幽门螺旋杆菌的感染等原因，胃癌的发病率呈逐年上升且年轻化的趋势。胃癌所致的消化道出血是导致患者死亡的重要原因，由于胃部特殊的解剖位置，黏膜极易受到理化因素的影响，且胃部血管、血流丰富，肿瘤内新生血管明显，故胃癌患者出血比其他肺癌性出血更加凶险。

主动担当风险收治危难患者

近期，普外科收治了一位来自外地的胃癌出血患者。当地医疗机构内镜下止血效果差，患者血色素低，处于休克前期，且当地医疗机构无手术条件无法开展手术治疗，而转运到北京治疗也存在相当大的风险。家属电话咨询了各大医疗机构，但均因床位紧张无法接诊。在近乎绝望之际，电话打到了我院普外科，刘福成副主任医师接到了咨询电话。通过详细问诊，诊断该患者的病情严重，若不及时开展手术，可能发生出血性休克，甚至导致死亡。但接诊患者风险高，随时可能出现意外，医师责任与使命的促使，刘福成收治了该患者。

病情发展快，凶险程度高

该患者于10多年前因胃溃疡出血已进行胃大切手术，本医院治疗，胃镜检查发现原胃大切手术的吻合口有新发的占位，取活检病理检查结果为胃癌。于当地开展胃镜下止血、输血等积极治疗。但止血效果差，患者仍有进行性失血，属于休克前期，病情危急。患者此时最好的治疗方案就是开展胃癌手术，但一方面该患者因胃癌出血，血色素低，病情发展快，极易发生失血性休克；另一方面，该患者因开展过胃大切手术，腹腔粘连较重，本次手术存在着较大的风险。虽然病情发展快，凶险程度高，但我院已开展了多年的胃癌患者的手术治疗，技术成熟，刘福成副主任医师和石国豪主治医师医师敢于担当，联系家属，通知入院开展手术治疗。

开设绿色通道，开展生命救助

由于该患者血色素低，存在着进行性失血，病情危急且变化快，若不及时控制出血可引起失血性休克，严重可导致死亡。为此普外科杨峥主任带领全科积极讨论分析病情并开设生命救助绿色通道，旨在为患者提供迅速、有效的医疗措施，积极沟通协调血库、手术室、输血科、检验科等多个部门，患者入院后两小时内即开展手术。目前该患者手术后恢复良好，血色素逐渐上升，现已经进入肿瘤的化疗疗程。正是术前的充分准备、绿色救助通道的建立、精湛的医疗技术、争分夺秒的救助，为患者提供了迅速、全面、安全、可靠的治疗方法。

医院医院的重点学科，以胃肠道肿瘤、肝胆、乳腺、甲状腺、腹腔镜微创外科为主要治疗方向的科室，这支优秀的医疗团队为辖区及北京周边人民提供方便、热情、周到、放心、优质的医疗服务。

END

供稿：普外科刘福成

编辑：宣传处朱志斌王晓梅

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