在医院70岁生日之际,附小宣陆续推出系列专题,带你一起回眸来时的路,找回那些年代的记忆。
今天,给我们讲故事的是
妇科的他们。
妇科
妇产科成立于年,首任科主任吕慎益。年建立优生学实验室。年妇科从妇产科中独立成科,年建成妇产科学硕士点,承担研究生教学工作。有硕士研究生导师2人。至年,共培养研究生30余名、留学生余名。年底由四川省卫健委授牌正式成立“四川省妇科及乳腺疾病治疗中心”。
截至年1月,科室承担国家级、省部级、市厅级科研课题13项;主编、参编专著19部;发表论文余篇,其中SCI论文6篇。
访谈时间:年4月
采写人:陈易君、张婷
妇科的“常胜将军”
口述者:李先惠
人物档案:李先惠,医院妇产科副主任、产科副主任。年生于重庆,年四川医学院毕业后,医院妇产科工作,直到退休。
年,我从四川医学院毕业后,与其他15个同学一起,医院。我被分配到了妇产科工作。初医院,这里只有内科大楼、外科大楼、行政大楼。妇产科在2楼,楼上是儿科,放射科在一楼。产房、婴儿房分布在走廊尽头。
那个年代,基层医疗条件差,缺医少药,而妇产科人少事多,病人也多。医院妇产科的技术在川南都是一流的,年就能开展子宫全切除术、尿漏修补术及宫颈癌广泛切除术等,川南的宜宾、医院都邀请我们去支援。
当时,缺少B超等辅助检查仪器,医生诊治全靠望闻问切,摸摸肚子——双合诊,诊断胎儿的月份,这对医生基本功要求很高。我们刚到科室,必须先到产房待一个月,把产程那一套都学会。以后,我们是一个月在病房,一个月在产房,然后再到门诊轮换着工作。科室的老前辈手把手的教,我们手把手的学,日积月累,训练出了扎实的基本功;后来,我们又毫无保留的传授给学生,看着她们把科室发扬光大……忠山的精神、忠山的医术就这样一代一代的相传。
医院工作那几年,都是两个医生对值班,今天你值班,明天我值班,值完班第二天上午还要做手术,只有下午可以多休息两个小时,四点钟再上班整理病例、开出院证明等。值班时除了接急诊,还要跟着救护车出车接病人,基本都是通宵。有一次值夜班,我连续做了5个剖腹产手术。值班的时候一般都不会去休息,因为心里挂念着孕妇,要一直守护她们。
妇产科医生相当忙,不仅工作繁琐,肩上的责任也特别大,我们面对的是两条生命,稍微不慎,观察不严、处理不及时,都是有生命危险的。从那时起,我的性格就变得很谨慎,只要我管理的病人,我都紧绷着一根弦,手术病人下了手术台并能下床了,我才能放心。
我们夫妇都是临床医生,常常忙于工作顾不了家。孩子小的时候,因为不会做饭,只有在手术室外守着我们下班。那时,手术室的窗外总会站着一排孩子,这也是医院发展时期的一道风景线。
那时候我们都讲奉献精神。医院成立,我怀着老大才3个月,医院负责妇产科,还大着肚子走田坎开展巡回医疗,由于身体吃不消导致先兆流产,回来休息几天后,又返回乡下,一直坚持到7个月身孕才不得不回医院。
除了临床,年开始,科室开始承担本科教学,包括上课、带见习、带实习,并且还要下基地,医院带实习的学生等。
年,医院将妇产科分为妇科、产科,我担任妇产科副主任,当时的妇科已经能常规开展宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、外阴癌等手术。
为了更好的开展工作、服务患者,我们积极开动脑筋想了很多方法,例如检查正常妊娠或是葡萄胎,临床诊断不了就实施穿刺;中期妊娠引产,我们用高渗盐水进行羊水置换;上世纪90年代我到大连学习了宫腔镜,还开展了半腹膜外子宫切除术,能有效减少粘连、感染等。那时候女人生孩子很多还是像过鬼门关,随着社会的发展,医学的进步,现在开展的孕前产前评估、孕期围产保健,层层管理,为母婴提供最好的保障。
回顾我的职业生涯,令人欣慰的是:直至退休也无一例医疗事故。时任科室主任吕慎益说我是“常胜将军”,表扬我很少出错。其实,这是源自我的责任心。工作期间,我白天做的手术、接的生,到晚上睡觉前,各种细节都会在自己的大脑里过一遍,像放电影一样,看看自己的操作过程有没有纰漏。心里有数了才能安心入眠。
“肩上更多的是责任”
口述者:任黔川
人物档案:任黔川,年出生,年泸州医学院临床医学系毕业留医院妇产科工作。年至今,任妇产科副主任兼妇科副主任。
年,我从泸州医学院毕业后医院工作,至今已有30年。
当时的妇科,在现在“核磁室(三)”的位置,外面能开展的手术,妇科大多都能完成。到科室一周后,我们就开始值班。那时产科和妇科值班医生互相协助,病区是分开的。人少时,产科的班就是两个人对值。遇到失血性休克的宫外孕病人,手术室人手不够,实习同学还要顶上当器械护士。
相比现在一个周值一天班,以前的医护人员要辛苦得多。现在年轻医生需要花3到6个月时间转产房,才能完成接生任务。我们那个时候,不用特意转科,看到有人生小孩就主动跟进,每个人很快就能完成30至50个新生儿接生任务。这个数据是对接生能力的硬性要求。我们就这样妇科半年、产科半年、门诊半年不停的轮转,每个人都打下了扎实的基本功。
科室先后搬了五六次家,越搬越好。经过多年的临床磨砺,大家动手能力强,临床诊治也不弱,培养出来的学生们考“执业医师”,不论考试还是操作,都不输给其他院校。这得益于一代又一代泸医人手把手毫无保留的传授。
年,我博士毕业后回到妇科,偶尔也参与产科的急重症救治。年,我任妇科副主任。长期在临床工作,经常没有昼夜之分。-年,我赴美国哥伦比亚大学医学中心留学,第一次接触多学科协作制度。
每周,他们有一次医疗质量管理会诊,由负责管理病房病人的各级规培医上台,给全科的医护人员讲解病人的诊治情况,这对年轻医生的提升非常快。我回到科室后,介绍了他们的好理念。现在,医院也开展了多学科协作,对同一疾病,可提供的治疗备选方案较多,如打针、吃药、手术、微创和无创等。
妇科临床技术的发展,是随着医疗设备不断更新而进步的。年,科室引进电视宫腔镜、腹腔镜后,在川南较早开展妇产科子宫切除、肌瘤挖出及卵巢、输卵管等微创手术。
年、年,科室分别引进电子阴道镜、可视人流仪,可以根据病人情况在全麻、镇痛条件下进行人工流产和诊断性刮宫手术,使手术更安全、更可靠、痛苦小,并发症少。
年,科室引进了高强度精准聚焦超声热消融肿瘤治疗系统,创建了海扶刀室,通过超声波聚焦子宫肌瘤或子宫腺肌瘤内部进行治疗,具有创伤小、恢复快的优点,满足了保留女性生育功能的治疗要求。
从年开始,科室对妇科常见疾病、多发病治疗开展日间手术诊疗模式,门诊完善术前检查,做到24小时出入院,方便患者治疗,提高患者就医体验以及满意度。
从年6月开始,医院多次与德国著名妇产乳腺外科专家、德国阿沙芬堡国家乳腺中心主任Teichmann教授进行了实质性的技术交流与合作。年10月,医院正式全职引进Teichmann教授,在他的带领下,医院建立和推行多学科专家团队诊疗妇科恶性肿瘤的模式,严格执行德国恶性肿瘤质控标准,推进标准诊疗和高难度手术治疗,精准治疗妇科恶性肿瘤。
年底,医院由四川省卫健委授牌正式成立“四川省妇科及乳腺疾病治疗中心”。年6月,科室搬到康健中心院区,更名为“四川省妇科及乳腺疾病治疗中心·妇科”,病床从忠山的49张增加到康健院区的张。
作为妇科医生,要用专科知识帮助患者达成愿望,肩上更多的是责任。科室的发展不止是数字的提升、设备的增多,还应该是对病人尊重和人文精神的渗透,在把医疗安全放首位的前提下,我们更要尊重患者的意愿。
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文/陈易君、张婷
图/综合整理
编辑:梁婷
校对:黄黎
主审:王伊
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