年6月15日，我院通过多学科协作成功救治一名因骨盆骨折失血性休克患者。
患者杨某，男性，70岁，因车祸致全身多处疼痛约3小时，于年6月15日入住我院ICU。入院检查：神志浅昏迷状，口唇苍白，四肢冰凉，心率次/分，血压73/32mmHg，呼吸35次/分，指脉氧70%左右。入院后立即建立多条静脉通道，予以气插管呼吸机辅助呼吸，输液输血，血管活性药物升压等治疗，经过2个小时的抢救，患者血压仍不能维持在正常范围，心率仍在次/分以上，腹腔及盆腔膨隆，双侧腹股沟区青紫肿胀，股动脉触及不到，腹腔穿刺见不凝固血液。
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立即请介入科及骨科会诊,考虑患者骨盆骨折所致盆腔大出血,且患者目前休克未纠正,有介入栓塞止血手术指征,经与患者家属沟通病情,征得家属同意后,决定为患者急诊行介入栓塞止血。ICU张建军主任及介入科张志强主任联合，在不脱离呼吸机及血管活性药物情况下将患者转运到介入手术室。
术中患者双侧腹股沟区高度肿胀，股动脉触及不到，张志强主任凭借高超技术一针穿刺左侧股动脉成功，置入鞘管造影导管后，行腹主动脉高压造影，发现右侧髂内动脉一分支持续出血，微导管超选择至出血动脉，明胶海绵颗粒栓塞止血成功。术后患者安全返ICU进一步治疗，生命体征逐渐平稳。患者目前恢复良好，神志清楚，生命体征平稳，患者家属对我院治疗非常满意。
大出血的介入栓塞治疗，微创、快速、安全、疗效好，值得患者信赖，为出血患者保驾护航！
知识科普：
骨盆骨折是一种严重外伤，占骨折总数的1%～3%，多由高能外伤所致，半数以上伴有合并症或多发伤，致残率高达50%～60%。最严重的是创伤性失血性休克及盆腔脏器合并伤，救治不当有很高的死亡率，可达10.2%；严重骨盆骨折的死亡率为25%～39%，都是由直接或间接骨盆骨折出血引起。因此骨盆骨折的早期处理一定要遵循高级创伤生命支持的基本原则，首先抢救生命，稳定生命体征后再对骨盆骨折进行相应的检查及处理。一旦确定休克是骨盆骨折出血所导致，就应根据骨盆骨折的抢救流程来进行救治。
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