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下肢静脉曲张
又称蚯蚓腿、老烂腿
主要表现为下肢浅静脉的迂曲扩张
严重者会出现“蚯蚓状”外观
下肢静脉曲张是种常见病
今天我们就和大家聊聊它
1.什么是下肢静脉曲张？
是指下肢浅静脉伸长、迂曲而呈曲张状态，持久站立工作、体力活动强度高、久坐者多见。研究表明：我国15岁以上人群发病率约为8.6%，45岁以上人群发病率为16.4%，我国每年新增病例数约为万左右。据统计，全球约有25%的女性和15%的男性患有此病，且随年龄增加而逐渐上升。女性患病多于男性，左侧多于右侧。患病年龄多在30～70岁之间。
2.静脉曲张的危害是什么？
（1）曲张的血管壁严重变性，静脉压力增高导致曲张静脉破裂而发生大出血，导致失血性休克，如不及时止血抢救会发生生命危险；（2）下肢静脉曲张患者发生血栓性静脉炎，血栓进到深静脉，回流到肺导致肺栓塞。
3.引起静脉曲张的主要因素是什么？
静脉壁软弱；静脉瓣膜缺；浅静脉内压升高。
4.静脉曲张的分级？
5.静脉曲张该如何治疗呢？
非手术治疗（药物、弹力袜等）虽然有一定的疗效，但不易巩固，较易复发。
传统的高位结扎及剥脱术（Muller手术）
虽然是一种根治性手段，但手术损伤较大；切口多，痛苦大，手术时间长；术后恢复慢；并发症发生率高，深静脉血栓形成等；术后瘢痕多，欠美观。
静脉腔内激光闭合术(EVLT)的疗效最为确切，是最新的微创手术方法。
术后注意事项：
（1）加压包扎：弹力绷带加压包扎72小时；
（2）活动：局麻者可即刻下床活动和饮食，腰麻6小时；
（3）术后6小时使用低分子肝素，降低血栓概率；
（4）换药：72小时后解开弹力绷带观察；
（5）穿着弹力袜：一周换穿循序减压弹力袜4周以上；
医院普外科目前已开展大隐静脉腔内激光脉冲闭合治疗，与传统疗法相比，腔内激光手术操作简单，并发症少；手术时间短，病人痛苦少；微创、皮肤无瘢痕，符合美观要求；治疗彻底，疗效可靠，复发率极低，是目前国际上公认的治疗静脉曲张损伤最小、操作方便、安全性高、疗效最好的微创手术。我们将以最短的时间、最好的方法、最佳的疗效，为您解决最烦恼的问题！
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（供稿：普外科王永壮）
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