年10月6日，医院妇医院学会泌尿外科学专业委员会共同主办的第三届妇科微创与生殖珞珈高峰论坛于美丽江城武汉圆满闭幕!会议还未开始，现场已然座无虚席。中国妇产科在线作为本次大会的合作媒体，将为您带来现场报道，以下为B会场精彩内容。
徐丛剑教授：CA过去、现在、未来
医院院长徐丛剑教授以风趣幽默的语言结合国际话题事件，讲到时下医学热点话题是精准医学，而精准的核心是打靶，打靶首先要求看得到靶，看得到靶的前提是靶上有可识别的标志。肿瘤标志物是能提示或反映肿瘤细胞特征及肿瘤存在、发生或病情进展的可探测物。癌抗原（CA）是最重要的卵巢癌血清标志物，但特异性较低。对于CA的未来，徐丛剑教授表达了如下观点：CA可能促进卵巢癌细胞恶性行为，CA与间皮素结合介导卵巢癌腹腔播散有关，CA可能成为卵巢癌治疗靶点。
贾雪梅教授：复杂型子宫肌瘤的手术治疗
江苏省妇幼保健院贾雪梅教授分别从子宫肌瘤的治疗、子宫肌瘤的手术治疗、子宫肌瘤剔除术、腹腔子宫肌瘤剔除术的术前评估、腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的注意事项等内容对“复杂型子宫肌瘤的手术治疗”进行了系统的讲解。其中，贾教授指出手术的成功需要术前充分的评估，根据肌瘤位置选择不同切口方向，探清附近脏器位置，分清层次，特别提出保留假包膜重要性。最后，贾教授结合腹腔镜复杂子宫肌瘤剔除术视频，讲解手术技巧。
蔡云朗教授：子宫内膜异位症手术相关问题
医院蔡云朗教授分享了“子宫内膜异位症手术相关问题”。蔡教授指出子宫内膜异位症是指子宫内膜出现在宫腔外而形成的一种女性常见妇科慢性疾病。其特点为：发病率高、易复发。此外，内异症虽为良性病变，但具有类似恶性肿瘤的局部种植，浸润生长及远处转移能力，对女性的生活和工作都会带来一定的影响。随后，蔡教授围绕着腹壁型EM患者、卵巢型EM患者、深部浸润型EM患者的临床管理进行了详细的讲解。最后，蔡教授表示手术治疗可显著缓解不同类型内异症的疼痛问题，并且能够有效地改善妊娠结局。
周应芳教授：子宫肌瘤诊治中国专家共识解读
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生而形成的良性肿瘤，是妇女最常见的肿瘤，确切病因尚未明确。医院周应芳教授对“子宫肌瘤的诊治中国专家共识”进行精彩解读。他表示子宫肌瘤表现与肌瘤的部位、生长速度及肌瘤变性有密切关系。子宫肌瘤可影响宫腔形态、阻塞输卵管开口或压迫输卵管使之扭曲变形等均可能导致不孕。会上，周教授还提到了关于肌瘤取出问题的思考。建议子宫破裂的预防：少用电凝，分层缝合是减少术后妊娠子宫破裂预防方法。最后，周教授也介绍了其他微无创手术或局部治疗，药物治疗也是选择之一。
魏正强主任：妇产科论文撰写与投稿技巧
《中国实用妇科与产科杂志》编辑部主任魏正强教授为大家介绍了《中国实用妇科与产科杂志》的发展和投稿、审稿原则，然后从选题的选择、科研方法的选择、临床研究设计三方面介绍了论文撰写技巧，并依次讲解了题名的拟定、摘要关键词的撰写、资料与方法、结果、图表应用、讨论、参考文献等论文撰写要点。
王世宣教授：卵巢交界性肿瘤保留生育力的挑战与策略
华中医院王世宣教授就“卵巢交界性肿瘤保留生育力的挑战与策略”展开讲座。王教授指出卵巢交界性肿瘤也称恶性潜能上皮卵巢肿瘤，是一种原发性上皮性卵巢病变。随后，王教授分别对手术方式的选择、BOT术中诊断、BOT术后化疗、BOT保留生育功能手术后复发和癌变等内容展开讲解。最后王教授谈到，在治疗前应注意对患者情况进行综合评估，并采取相应的保存方式，治疗中注意手术方式方法的选择。
张元珍教授：产前诊断中的常见问题及建议
医院张元珍教授分享了“产前诊断中的常见问题及建议”。张教授围绕着产前诊断的定义、产前诊断的作用、产前诊断的特点、产前诊断的准确性等内容展开阐述。其中，张教授认为技术不是问题，咨询是真正的挑战！建议对于高龄孕妇，NIPT检测结果低风险者，仍应纳入出生缺陷高危管理。最后张教授总结道：1.产前诊断是降低出生缺陷的重要手段；2.技术的发展带来新的希望，但需要临床实践来检验；3.对孕妇而言，应详细咨询；4.对专业人员而言，选择合适的路径，做好咨询和随访至关重要。
陈春林教授：中国宫颈癌临床诊疗大数据启示录
医院陈春林教授带来了“中国宫颈癌临床诊疗大数据启示录”，陈教授依次讲解分析了大数据与医学、项目的情况、HPV/TCT检查使用率、不医院就诊原因、FIGO分期的应用、术前活检和术后病理的差异等，并重点介绍了宫颈癌的治疗、不足和并发症。陈教授报告中列举的数据显示，宫颈癌的治疗存在过度手术和手术范围不足两个相对的问题；单纯化疗在术后辅助治疗方法中占有较高的比重。
凌斌教授：深部浸润型子宫内膜异位症手术策略与技巧
医院凌斌教授分享了“深部浸润型子宫内膜异位症手术策略与技巧”。凌教授指出在手术过程中需经过精密的术前设计，全面的手术预案，并且术中根据情况，随时调整手术策略，充分分离周围组织，充分暴露，以避免周围脏器，如肠管、输尿管损伤。同时，凌斌教授还通过手术视频向大家详细讲解了深部浸润性子宫内膜异位病灶的手术技巧。
李斌教授：腹腔镜肠道阴道成型术技巧及要点
首都医科医院的李斌教授为大家带了题目为“腹腔镜肠道阴道成型术技巧及要点”的学术讲座。李教授首先对腹腔镜肠道阴道成型术的适应症进行了分型，并按照其相应的分型做了详细的讲解，重点强调了阴道成型术的禁忌症及术前准备。同时附上了精彩的手术视频。最后，她还对术后的效果进行了详细的解说。
汪晖教授：孕期外源物暴露所致子代发育毒性的胎盘发生机制
医院汪晖教授就“孕期外源物暴露所致子代发育毒性的胎盘发生机制”展开讲座。汪教授首先向大家介绍了胎源疾病的起源、宫内发育迟缓的病因学、宫内发育迟缓的危害等内容。汪教授指出外源性（尼古丁、乙醇、咖啡因）可浓度依赖性抑制胎盘11β-HSD2表达，其发生与多途径增加Egr1表达有关。另外，糖皮质激素（皮质醇）可浓度依赖性抑制胎盘11β-HSD2表达，其发生与激活胎盘GR-C/EBPa信号而增加Egr1表达有关。
薛敏教授：宫腔黏连的防与治
医院薛敏教授分享了“宫腔黏连的防与治”。薛教授首先介绍了宫腔黏连的概念，而后从宫腔黏连的流行病学、分类、分度、诊断、治疗及术后处理等方面对宫腔黏连的防与治进行了深入浅出的讲解。薛教授表示，重度的宫腔黏连容易再发生黏连，目前临床处理仍然非常棘手，如何促进内膜再生防止黏连复发，除了常规手段，干细胞是否能够成功应用于临床，值得期待！
汪宏波教授：子宫内膜癌诊治的争议与进展
华中医院汪宏波教授就“子宫内膜癌诊治的争议与进展”展开讲座。首先，汪教授介绍了子宫内膜癌诊治，而后结合自身经验对子宫内膜癌诊治存在的争议进行了收集，并一一讲解。汪教授认为I型子宫内膜癌并非都与雌激素相关，临床实践中可见少部分I型子宫内膜癌患者没有任何内分泌-代谢紊乱的表现。PTEN突变与I型子宫内膜癌进展相关，但在II型子宫内膜癌组织中表现不明显。此外，汪教授还对子宫内膜癌筛查必要性和可行性进行了重点讲解。
周春教授：卵巢功能减退性不孕症的评估和治疗
医院周春教授介绍了“卵巢功能减退性不孕症的评估和治疗”。周教授表示卵巢功能下降是由于年龄、遗传因素、医源性因素导致的卵巢内存留卵子的质量和数量下降。卵巢储备的影响因素包括：个体因素、卵巢破坏性因素、环境因素等。周教授建议：1.35岁试孕6月未孕，应尽快评估治疗；2.40岁未孕，应立即评估及治疗。最后，周教授对人工授精、体外授精-胚胎移植、赠卵等助孕方案进行了分享。
李家福教授：失血性休克的输血治疗
产科是一个“与血打交道的行业”，医院李家福教授提出了自己的观点。他表示绝大多数产后出血所导致的孕产妇死亡是“可以避免或创造条件可避免的”，其关键在于“早期诊断和正确处理时机”。其中，李教授指出早期有效扩容是改善预后的关键，失血性休克补充血容量和组织间液都很重要，经验证明输液要“先晶后胶”。另外，在有效止血的基础上，应树立血是紧缺的，有潜伏风险制品的观念。
会议的最后，医院陈红教授致闭幕辞。她表示快乐的时光总是短暂的，再次感谢各位同仁对本次会议的支持，我们定不负韶光，砥砺前行。期待明年继续相约东湖之畔。至此，“第三届妇科微创与生殖珞珈高峰论坛-分会场B”圆满结束！
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