失血性休克

年护师专业实践能力模拟题3


问题46.患者诊断蛛网膜下腔出血,遵医嘱给予注20%甘露醇ml,6小时静脉点滴,护士应注意观察(单选)

A.有无过敏反应

B.有无心慌、出冷汗、神志不清等低血糖反应

C.观察其尿量及有无电解质紊乱的现象

D.观察体温的变化,有无虚脱或休克的发生

E.观察血压变化

参考答案:C

应用利尿剂的病人,应观察其尿量及有无电解质紊乱的现象。

问题47.患者女性,宫内妊娠40周,已临产,规律官缩12小时,破膜6小时,肛查宫口开大5cm,先露头+0.5,下面诊断正确的是(单选)

A.胎膜早破

B.正常潜伏期

C.正常活跃期

D.潜伏期延长

E.第一产程延长

参考答案:C

第一产程指规律宫缩开始至宫口开全,初产妇须11-12小时,包括潜伏期和活跃期。超过16小时为潜伏期延长。活跃期指宫口扩张3cm至宫口开全lOcm,此时宫口开大5cm,先露头+0.5,已进入活跃期,提示正常活跃期。

问题48.神经系统热能供给来源于(单选)

A.麦芽糖

B.乳糖

C.果糖

D.果胶

E.葡萄糖

参考答案:E

葡萄糖是供给神经系统热能的唯一来源。

问题49.患者男性,33岁。严重脱水遵医嘱行补液治疗,欲输液总量为ml,滴速为60滴/分,所用输液器滴系数为20,约需时间为(单选)

A.16小时

B.18小时

C.20小时

D.22小时

E.24小时

参考答案:D

输液时间(小时)=液第51页(共88页)护师资格考试全真模拟及解析体总量(毫升)×点滴系数/每分钟滴数×60(分钟)

问题50.慢性肺源性心脏病的血液检查,一般不出现(单选)

A.血钾升高

B.血钙升高

C.血红蛋白升高

D.红细胞升高

E.血黏度升高

参考答案:B

慢性肺源性心脏病病人因缺02,红细胞及血红蛋白可升高,全血黏度和血浆黏度可增加,血清电解质钾、钠、氯、钙、镁均可有变化,除钾以外,其他多低于正常。

问题51.ROM练习指的是(单选)

A.关节活动力量练习

B.关节活动范围练习

C.关节活动角度练习

D.关节活动灵敏度练习

E.关节活动强度练习

参考答案:B

关节活动范围(rangeofmotion)是指关节运动时所通过的运动弧。关节活动范围练习简称ROM练习。

问题52.患者女性,28岁。因输卵管妊娠破裂行急诊手术,术中拟行自体输血,要求其血液流入腹腔的时限为(单选)

A.14小时以内

B.16小时以内

C.18小时以内

D.20小时以内

E.24小时以内

参考答案:B

手术中收集失血回输给病人,血液流入腹腔16小时内,无污染和凝血时,可将血液收集起来,加入适量抗凝剂,经过过滤后输还给病人。

问题53.留取痰常规的方法哪项是错误的(单选)

A.清晨醒来

B.先漱口

C.进食前

D.数次深呼吸后用力咳出气管深处的痰液

E.放于无菌痰盒

参考答案:E

痰常规与痰培养不同,普通痰盒即可。

问题54.检查痰中癌细胞,固定标本的溶液宜选(单选)

A.10%的草酸钾

B.5%的石炭酸

C.95%的乙醇

D.40%的甲醛

E.0.l%的苯扎溴铵

参考答案:C

问题55.针头斜面紧贴血管壁导致溶液滴注不畅应(单选)

A.更换针头重新穿刺

B.适当提高输液瓶位置

C.调整针头位置

D.热敷注射部位上端血管

E.适当降低患者肢体位置

参考答案:C

针头斜面紧贴血管壁,妨碍液体滴入,可调整针头位置或适当变换肢体位置,直到滴注通畅为止。

问题56.正常尿液的pH是(单选)

A.中性

B.酸性

C.碱性

D.弱酸性

E.弱碱性

参考答案:D

问题57.下列哪项是胸外心脏按压的有效指标(单选)

A.辅助呼吸有效

B.收缩压40mmHg

C.皮肤黏膜发白

D.瞳孔逐渐缩小

E.肌张力降低

参考答案:D

胸外心脏按压有效指标:大动脉可扪及搏动,收缩压在60mmHg以上,皮肤、黏膜色泽转为红润,散大的瞳孔缩小,自主呼吸恢复,昏迷变浅,神经反射出现。

问题58.留取24小时尿标本测尿肌酐时,应加入(单选)

A.甲苯10ml

B.甲苯数滴

C.浓盐酸5-10ml

D.30ml尿液加40%甲醛l滴

E.稀盐酸5-10ml

参考答案:A

留取24小时尿标本测尿肌酐时,应加入甲苯10ml作防腐剂。目的是防止细菌污染,延缓尿液中化学成分的分解。

问题59.下列哪种疾病氧疗效果最明显(单选)

A.慢性阻塞性肺气肿

B.心功能不全

C.严重贫血

D.失血性休克

E.氰化物中毒

参考答案:A

慢性阻塞性肺气肿属于低张性缺氧。主要特点是动脉血氧分压降低,使动脉血氧含量减少,组织供氧不足。吸氧能提高Pa02Sa02,使组织供氧增加,因而疗效最好。

问题60.患者术后肠道蠕动后饮食指导正确的是(单选)

A.普通饮食

B.高蛋白饮食

C.高热量饮食

D.禁食

E.流质饮食

参考答案:A

患者术后肠道蠕动后,消化功能正常,属于疾病恢复期,不需限制饮食,普通饮食即可。

距护考仅剩36天!

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