失血性休克

ldquo齐鲁围产医学新进展研讨会


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为提高产科危急重症救治水平,更好的应对二胎政策带来的挑战,年12月28-29日,医院主办的“齐鲁围产医学新进展研讨会”于济南顺利召开。

此次会议围绕产科危急重症的救治、重复性流产、早产的诊治、产前与产时胎儿监护、胎儿超声异常的临床解读、产前筛查与诊断、妊娠合并症等相关热点问题,邀请省内知名专家进行了详细的讲解与讨论。

医院产科主任陈丽君教授致开幕词

会议摘要

陈丽君教授妊娠期高血压疾病相关指南解读

医院陈丽君教授首先给大家带来了妊娠期高血压疾病指南解读。陈教授为大家详细解读了年国际妊娠期高血压研究学会(ISSHP)关于妊娠期高血压疾病的分类、诊断和管理指南,特别强调对于慢性高血压的识别及评估。此外,还阐述了子痫前期预测与预防、妊娠期高血压患者的分娩时机、产后管理与终生随访。新版指南的关键创新点在于新分类、新型高血压及新降压阈值。新降压阈值和目标值:ISSHP推荐所有HDP患者降压阈值为诊室血压≥/90mmHg或家庭血压≥/85mmHg;血压管理目标值为舒张压85mmHg,收缩压-mmHg。

李文教授早产儿的救治与预后

医院新生儿科主任李文教授就早产儿的救治与预后给大家进行了精彩的演讲。早产是一个全球性问题,发生率逐年增高,我国为早产儿大国。早产儿问题不仅是医学问题,而且还会引发许多社会问题。早产儿救治中的关键问题为产前管理、从产房到NICU的问题及早期存活的关键问题。提高VPT/EPT早产儿存活率及存活质量涉及多学科多专业。在具有良好救治能力的早产儿救治中心VPT/EPT早产儿存活率已经达到较满意的程度。

周凤荣教授母婴阻断工作进展与要求

山东省妇幼保健院周凤荣教授就母婴阻断工作进展与要求给大家进行了讲解。周教授详细讲解了梅毒、乙肝、HIV母婴传播的危险因素.此外还提到了安全助产操作及分娩方式相关问题、暴露儿童的免疫接种及抗病毒药物的剂量及使用方法、预防母婴传播综合干预措施。

方燕教授肩难产

医院方燕教授给大家讲解了肩难产相关问题。在现代产科临床实践中肩难产位于所有危险因素的首位,也是产科最容易发生医疗纠纷的一种危重症。方教授从肩难产的定义及发病率、发生危险因素、预测及处理给大家做了详尽的讲解。肩难产的预测及预防是重点,紧急处理是难点,平时演练是要点。肩难产抢救需要团队的力量,通过培训和演练可以提高产科医师和助产士团队处理肩难产的技能。

马玉燕教授妊娠期糖尿病的诊疗进展

医院马玉燕教授就妊娠期糖尿病的诊治进展给参会者进行了详细的讲解。对于高危孕妇需要在孕中期和孕晚期各做一次糖耐量试验。如果血糖偏高,需先进行饮食治疗及运动疗法。运动疗法可降低妊娠期基础胰岛素抵抗,每餐30分钟后进行一种低至中等强度的有氧运动对母儿无不良影响,特别强调运动的重要性。

邓晓惠教授免疫因素复发性流产的诊治

医院生殖中心主任邓晓惠教授主要讲述与流产有关的自身抗体、胚胎停育的机制及与复发性流产(RSA)有关的疾病。邓教授结合临床病例引出了抗磷脂综合征(APS)与RSA的关系,详细讲解了APS的临床表现、诊断标准、治疗药物及治疗过程需要监测的指标。

陶国伟教授胎儿肠梗阻的的超声诊断及病例分享

医院超声科陶国伟教授以临床典型病例的产前超声、新生儿手术及后续随访为开头,对胎儿肠道系统的组胚与解剖基础、胎儿肠管的正常超声表现、胎儿肠梗阻的产前超声表现、临床处理及预后进行了详细的讲解。胎儿肠梗阻分为内源性及外源性肠梗阻,超声诊断中可能出现假阴性与假阳性,需要动态观察,尽可能提高诊断准确性。

苏士利主治医师妊娠合并甲型流感(H1N1)及左肾上腺皮质腺瘤

医院苏士利主治医师为大家带来了一个极危重病例的诊疗经过。患者妊娠合并甲型流感(H1N1)、呼吸衰竭、低氧血症;合并左肾上腺皮质肿瘤及其引起的顽固性低钾血症、高血压并发子痫前期,引产过程一波三折,最终患者病情好转出院,强调多学科综合诊疗模式(MDT)的重要性。

张树泉教授围产医学新进展

医院张树泉教授结合国内外文献就产科几个热点问题(子痫前期-子痫、产后出血、早产及胎盘相关疾病)进行了详细的阐述。妊娠期高血压疾病机制仍在探索,可以预测与预防,临床表现具有异质性与治疗的随意性,目前治疗无突破。此外,张教授介绍了氨甲环酸与产后出血的关系、不同药物组合在预防产后出血中的价值及产后出血的其他相关进展。对于早产预防措施及双胎妊娠宫颈环扎的争议,张教授给出了自己的观点。

王谢桐教授孕产妇流感防治

医院王谢桐教授指出孕产妇是罹患重症流感的高危人群。流感早期临床表现与普通感冒不易鉴别,医护人员及孕妇对流感疫苗预防接种认识不足,孕妇患流感亦可对胎儿和新生儿产生不良影响。孕产期流感防治主要







































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