休克
休克是由多种原因引起的有效循环血容量急剧减少并导致急性全身性微循环功能障碍，使重要器官严重缺血缺氧而广生代谢障碍与细胞受损的病理状态。如严重脱水、失血、剧痛、中毒、过敏等均可引起休克。中医一般根据症状称为“厥证”、“脱证”或“亡阴”、“亡阳”。
多表现头晕、乏力、神志淡漠或烦躁不安，皮肤苍白。汗出肢冷，口唇青紫，呼吸浅速，血压下降，浅表静脉塌陷，脉搏细数，甚至神志不清而转入昏迷。
针刺法
方一
1.取穴：素鹜、内关、涌泉。
心源性休克配人中、三阴交；感染性休克配十宣、尺泽、委中放血；出血性休克配太溪、复溜，灸百会，过敏性休克加电针人中、承浆；创伤性休克配耳穴神门、交感，神经性休克配合谷、太冲。
2.方法：一般仅取常用穴，如用后收缩压仍不能达到10.5kPa,可酌情加用配穴，素鹫从鼻尖端斜向上方刺入0.5寸(同身寸法，下同)，持续运针。其它穴刺入1寸，连续提插3~5分钟，平补平泻，间歇行针，直至血压回升后出针
3.验案：李某，男，27岁，因患痈疮肌注青霉素，注药完毕，患者突然昏倒，面色灰白，遍身汗出，呼吸微弱，脉搏微细，血压5.5/4kPa。当时笔者身边无抢救药物，立即用银针刺素鹙、内关穴。数分钟后，血压上升到6/4.5kPa,面色略好转。又加针涌泉并电针人中、承浆，持续行针10分钟后，人已清醒，血压11.5/kPa,除内关穴继续留针外，取出其它针。又过数分钟，症状全部消失，查血压12.5/8.5kPa
方二
1.取穴：人中、内关。
2.方法：患者仰卧，头放低，用1寸毫针刺入人中，针尖向上斜刺0.5寸，用捻转手法：针内关针尖略向上刺入1寸左右，用提插捻转法。2穴持续行针至血压回升、四肢转温、症状消失为止。
3.验案：陈某，男，32岁，教师。近几天身体不适，发病当天又连续上几节课，下午上课时突然昏倒，面色苍白，手足冰冷，冷汗淋漓。血压9.5/5.5kPa,脉微而细。针人中、内关，用捻转手法，持续行针10分钟，血压即回升至13.58.5kPa,手足转温，神志清醒。
穴位疗法治疗休克，是现代抢救该症的重要手段之一，主要优点在于及时、方便、效好。一般针刺用中强刺激，留针，持续或间歇拾转，症状减轻和收缩压上升至10.7kPa以上则逐渐延长捻转间隔时间，稳定一定时间即可出针。观察发现一半以上病人升压出现在针后半小时内，快者数分钟，少数在1小时以后，个别需留针12小时以上。
穴位疗法治疗休克主要适于其早期和中期，晚期重度休克由于发生弥漫性血管内凝血和广泛内脏损害，单纯针灸效果较差，应以药物抢救为卞，协同以穴位疗法。实践证明，穴位疗法对血压的影响，主要是良性调螫作用，其特点有：①针后少数病人血压可立即回升，多数是在5~30分钟渐进性上升，升后较稳定；②原血压愈低，上升愈快，收缩压变化最明显；③升压药与穴位疗法有协同作用，升压药无效或效差、见效慢时，配用穴位疗法可大大提高疗效；④针刺在升压同时，可使心搏出量增加，呼吸增强，尿量增多，血糖上升。有利于休克的恢复；⑤穴疗法可预防血压下降：⑥针刺升压作用较强的穴位有素鹜、涌泉、人中、十宣、合谷、内关、足三里、百会等；⑦手法以强刺激、久留针，并持续或间歇捻转为好。捻针与其疗效有一定关系，加强捻针。血压上升，停止捻针过久则疗效减弱。这些规律可供临床参考。
咯血
咯血为临床上常见的呼吸系统症状。肺结核、支气管扩张、慢性支气管炎等病都可引起肺和支气管内血管破裂而出现咯血。中医则认为多由肺热灼伤血络，使血不循经，外溢由喉咯出。
咯血为喉部及喉以下呼吸道出血，经口腔排出。咯血量多少不一，血为鲜红色，可夹泡沫，出血丝多易致窒息。
针刺法
l.取穴：睛明、孔最、尺泽。
2.方法：晴明穴用细毫针迅速刺入皮下(刺入前先将眼球推向外侧)后缓缓进针1.4寸，稍有得气感即可，留针20分钟，不需行针；孔最、尺泽针1寸深，得气后平补平泻，持续行针2分钟，激发针感到达咽或前胸，最好能出现口干、咽喉发凉、前胸发紧等现象。每次留针20分钟，每日1次，大咯血者每日可针刺2~3次。
3.验案：李某，男，52岁，农民。患支气管扩张反复咯血1年多。两天前因饮酒引起发作，已咯血约毫升，就诊时咯血一口就有10毫升左右。按上法针睛明、尺泽、孔最，因有恶心症状，加针内关。留针20分钟。第2天复诊时说针后只咯血2次，量少，有效，就再用上法，共治5次，咯血即完全消失。
穴位注射法
1.取穴：止红(曲泽穴下4寸，前臂内侧正中线上)孔最、内关。
2.方法：人仰卧，在孔最穴处按压找到有明显压痛、酸或麻木处。用装有5~5/号针头的空针吸入脑垂体后叶素注射液，快速垂直刺入穴位0.6厘米，然后缓缓深入，待得气后，注入药液，每穴0.2毫升，每日1次，4次为1疗程。
3.验案：李某，男，工人，39岁，患肺结核多年，前几天因吃黄鳝下酒，引起喉咳嗽，痰中夹有少处血丝，下午出现大出血，咯吐不止，急在止红、孔最、内关穴法入脑垂体后叶素注射液、10分钟后咯血开始减少，治疗3次，完全停止，观察1年未再复发。
皮肤针法
1.取穴：人迎、水突、气舍。
2.方法：在人迎、水突、气舍连线，即颈总动脉搏动自上而下有规律、有节奏地周而复始地用皮肤针轻叩、时间10~20分钟，1次不愈，次日再治。
3.验案：李某，女，53岁，农民。因患感冒咳嗽，昼夜不停，胸痛，用药物治疗无效。10天后，发现咳出血丝。又过两天，咳血增多，常一口咯出全是鲜血，诊断为支气管扩张。即在颈动脉区用皮肤针叩击，10分钟后，咯血停止。5天有，咯血又发，再用上法叩击15分钟咯血完全消失，未见再发。
咯血是临床上常见急症，常易导致支气管阻塞、肺不张、窒息、失血性休克等，以治疗方法简便。见效快效果好，是临床常用之法。孔最是肺之郗穴，治疗急症最为有效，又是治疗咯血的经验效穴，临床应用无有不验。睛明治疗咯血，历代文献未见记载，是高镇五教授根据民间经验总结而来，很有效验；止红穴也是治咯血的经验效穴，这3个穴位，即使取其一穴。即有良效。现数穴相配，疗效更好，皮肤针法是上海第一结核病院治疗肺结核咯血的经验，用于其它原因引起的咯血，也见效验。
用以上方法治疗咯血，最快数分钟即可出现效果，最长不超过30分钟，其效果可持续4~6小时，最短也可维持1小时，再咯血时应用仍有疗效。值得注意的是，咯血只是某些呼吸道疾病的一种继发症状。因此，止血后迅速、准确地治疗谅发性疾病，是治疗咯血的最根本的原则。
民间有一用蒜泥敷涌泉治咯血的验方，对肺结核、支气管扩张、肺癌的咯血均有疔效，特别对反复咯血，西药治疗效差，或治疗后仍有少量咯血者更有较好疗效。将大蒜头捣为泥，先用凡士林抹一层在涌泉穴处皮肤上，再敷蒜泥于穴上，外盖纱布，敷10~20分钟，病人有烧灼感即可除去。重者可延长敷药时间到12~24小时，如起泡可用针刺破，消毒包扎即可。包扎即可。
文章节选自中国中医药出版社《种常见病穴位疗法秘验》，作者：温木生、麦燕琼。图片来源于沙沙野网，由海上杏林寻珍编辑整理，版权归相关权利人所有，如存在不当使用的情况，请随时与我们联系，我们将及时删除。
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