失血性休克

青岛一产妇羊水栓塞,突发产后大出血,命悬


昨天,青岛人的朋友圈

被这样一则消息刷屏了

青岛一产妇羊水栓塞

产后大出血,

急需AB型血救命!

3月18日,

医院

收治一名待产孕妇。

该产妇分娩时突发产后大出血,

产科医生立刻通知

产科安全管理办公室,

启动应急预案,

到手术室进行抢救。

经过两次手术,

该产妇目前已经输注红细胞80个单位,

血浆ml,

冷沉淀袋血小板7个治疗量,

相当于全身血液已经换4遍。

该产妇在抢救期间

将青岛市所有AB型血浆

全部用完,

并且随时需要输血,

希望热心人士

积极献血抢救产妇生命。

这样的消息实在让人揪心,

这名产妇现在怎样了?

AB型血还缺吗?

最新消息来了!

从医院产科刘主任处获悉,从消息发出至今,不断有热心市民帮忙献血,仅20日上午就有20人赶到市中心血站献血,目前产妇身体状况已稳定下来,AB型血的库存也非常充足。

感谢热心市民们及时伸出援手,

与此同时,小编还想再为大家

科普一下这可怕的“羊水栓塞”。

羊水栓塞为什么这么凶险?

羊水栓塞是指含有胎儿粪便、碎片组织的羊水进入母体血液中,使母体发生类似过敏性休克反应,其内还含有一些促凝物质,会促进母体血液发生凝血改变,并造成母体多器官功能受到损害,甚至危及生命。

01

死亡率高!

羊水栓塞,历来被称为“产科死神”。它堪比飞机失事,发病率极低,但一旦出现,死亡率极高!发病率仅为4~6人/10万人,但死亡率超过60%~80%。

02

速度很快!

一旦发生,病程进展迅速,往往来不及抢救。孕妇有时只是叹了一口气,轻轻咳嗽了一声,心脏就骤然停跳了,羊水栓塞来得就这么快。

死亡时间快到可从数分钟至数小时,甚至几秒钟就夺走产妇生命。约1/3的患者在发病半小时内死亡,另1/3在发病1小时内死亡,多由于肺血管栓塞引起,其余1/3死于血液不凝或肾功能等多脏器衰竭。

03

无法预知!

羊水栓塞抢救的最大难点是无法事先预防——无论顺产还是剖宫产,任何产妇都有可能发生。即便是产检一切正常的足月孕妇,都有可能突然发病,而且来势汹汹,可能马上就转变为弥漫性休克和多脏器衰竭。

04

很难诊断!

孕妇可能在分娩时、分娩后的短时间内,出现烦躁不安,寒战、呕吐,继而咳嗽、呼吸困难,突然就发生让人猝不及防的休克。

羊水栓塞在发作时很难直接诊断是业内共识,其发病进程也十分之快,严重者发病马上死亡!临床上有很多还没来得及救治就已经离世的案例,这些都是这个疾病死亡率极高的原因。

目前羊水栓塞发生的确切原因并没有定论,高龄、二次剖腹产、疤痕子宫、羊水过多、妊娠期糖尿病都是高危因素。

无法预防,但可把风险降到最低

羊水栓塞能预防吗?

很可惜,不能。

羊水栓塞目前既无法预防,也无特异治疗。但我们仍然需要做好好预防措施,把羊水栓塞的发生风险降到最低:

01

医院产检。

产妇在孕期尽量医院做产检,如果发现有什么异常情况,听医生的劝告,尽量配合医生做孕期保健。定时做产前检查,除了羊水栓塞,还有一些其他严重的并发症,比如妊娠高血压,早发现早处理。

02

防止胎儿过大。

注意合理饮食和运动,防止胎儿长得过大,3公斤左右比较合适。

03

高危产妇尤其小心。

高龄产妇、早产或过期产者及经产妇,尤其是胎膜早破、子宫体或子宫颈发育不良的孕妈妈容易发生羊水栓塞,因此要积极配合医生所做的正确处理。

04

分娩异常及时告诉医生。

在分娩的过程中,如果出现胸闷、烦躁等不舒服的感觉,要及时告诉医生,以便医生及早处理。

05

能顺产尽量顺产。

具体分娩方式要听医生的建议,不要盲目地选择剖腹产。

来源:掌上莱西、掌上青岛、健康时报

编辑:二姐

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