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医生交给你的协议书,你都听懂了吗

皮肤科北京哪家医院好 http://pf.39.net/bdfyy/bdfal/150702/4648924.html

「孤独的鸟儿在林中徘徊，它在寻找失去的歌』

图

网络

文

林子

朋友最近做了个小手术。

医学博士，毕业后从事基础研究，发表多篇高分文章，这样一个学霸居然在我术后探视时，悄悄的说：医院里签的协议书太吓人了，主任吧嗒吧嗒地说了半个小时，我就听懂了一句“会死人”，后来心一横签了字，感觉自己跟签了生死状待宰的猪一样。

真是隔行如何山。

骨科医生对脑外科手术后的并发症可能都做不到全面了解，更何况大部分对医学一无所知的老百姓呢？

签署医疗文书时罗列一大堆专业术语，患者听着着实一头雾水，何必浪费时间做无效的沟通呢。有经验的医生善用比喻，将复杂的疾病比喻成身边常见的事物，病人也就恍然大悟了。

管道派

鉴于大多数灵感都在马桶上诞生，所以医生在描述病情时首先想到的就是管道。泌尿外科医生甚至被同行亲切地称呼为“通下水道”的。

按着通下水道这个思路，输尿管结石就很好解释了：管道堵石头了呗。为啥有血？把管子磨破了。为啥肾积水？下水道堵了上面肯定溢水啊。不管是多喝水（堵马桶时拼命冲水）、运动（马桶橛子大力通）还是手术（拆开管道掏垃圾）都是标准的下水道工人操作流程。

肠梗阻：同样是堵管道，不过这根管道呢长一点，上达口腔下至肛门。为什么不能吃饭？管子堵死了再往里倒垃圾不怕漫出来？为啥插胃管？把上面的污水抽干净了免得压坏管道。为啥灌肠？管子太长，一头通不开得上下两头一起使劲。为啥手术？没办法管子坏了，换一截安上吧。

内脏出血：管道漏水。竭尽所能寻找漏水的地方然后堵上，小裂缝可以自行修复，大的创口可能就需要撬开地板重新装修（手术）了。管道多数走的暗线，介入造影技术可以通过造影剂是否渗漏判断出血部位。然而滴滴答答的渗水往往难以寻找源头（介入失败），管道爆裂时破损的地方是好找了，用来堵管道的石头却也很容易被水流冲走（介入栓塞后再次出血）。

交通派

堵车的时候思维奔逸，奇思妙想也许就在此时诞生。而对大多数男性患者来说，一拿车来打比方就显得格外亲切、通俗易懂了。

肿瘤：瘤子就像马路上堵着的一辆破车。首选的解决办法自然是动用物理手段，来一辆拖车把它拖走（手术切除）。然而可能路况很差拖车进不来（不能耐受手术），或者破车深深陷入了地基之中（肿瘤黏连）、车烂到碎成一堆零件四散在马路各处（肿瘤转移），这时就轮到化学手段出场了。喷洒强效腐蚀药物融化这辆破车（化疗），同时抓紧修路（支持治疗），争取创造物理铲除的条件。但是喷洒药水时免不了会洒一点在路面上，腐蚀正常的环境，这就是化疗中的副反应了。

如果这枚瘤子正好长在十字路口，手术后的创伤会更大。你想啊十字路口挖个大洞，道路要重新规划吧，马路下面的水管子要重接，电线要重铺，路面上的商铺也要跟着搬家。偏偏有那么一辆车不长记性，一头扎进了改路后的盲端，手术后并发症就诞生了。

衰老：晚期的病人就像一辆待报废的旧车，外表看上去还算完整，然而里面的零件已经严重磨损了。平路上行驶尚可，一旦遇到什么突发路况（并发感染、创伤），车辆就会很快罢工。终末期患者心率持续过快，就像超负荷使用的发动机持续在高转速状态，代价就是快速烧油，烧光了油车辆就停了。

人过中年后身体开始走下坡路，老年人更是一路下山。这下坡的过程可能很缓慢，可能中间还有断续的小上坡，但整体趋势是往下走的。如果路上出现一块小小的石头，老人绊了一跤，可能会一瞬间咕噜咕噜滚下去，纵使各种医疗手段千方百计地拉都来不及。

失血性休克：循环血容量不足，就跟车辆快没油了一样。及时寻找漏油的地方（止血）及加油（输血），同时关掉一切非必要的功能（避免过度负荷），没油的状态下强行开车，发动机很快就会报废。

长期卧床：为什么一卧床接二连三的并发症都出来了？就跟那车长久不开一样，自行车不开锈了，汽车不开，电瓶打不着火了。

查体：如同车辆保养和年审，大部分时候都是走个过场，似乎看着没什么用，但如果连着几年不查一出事就是车毁人亡的大事。

种花派

此类医生心灵手巧，深刻贯彻了我种花民族的优良传统：有条件要种菜，没有条件创造条件也要种菜。他们眼里看到的疾病，就是一颗颗活色生香的花果。

化疗：就像撒农药除杂草。杂草与庄稼混杂生长，免不了都受到药物影响。农药过后，庄稼长得旺，化疗就成功了。杂草出的快，化疗就失败了。杂草长得多，把庄稼挤得没地方，肿瘤的各种症状就出来了。

衰老：老年人平均寿命越来越长，生活质量也越来越高，很多子女产生了老人可以长命百岁的错觉，难以接受一个小小感冒怎么就会要了九十岁老人的性命。然而高龄老人就像秋天树上挂着的叶子，摇摇晃晃，随时会掉下来，这时候哪怕一阵微风，哪怕你在树下面打个喷嚏，也许它就落了。

脑梗塞：脑细胞就像稻田里的秧苗缺水一样，早期尚不致干死，如及时恢复灌注，可能活得过来；时间长了等地缝都裂开了，再灌注也晚了，神经功能再不能完全恢复了。脑梗塞又像一颗干枯的大树，及时浇水可以防止整棵树枯死，但是掉到地上的叶子是再也回不去了。

胸腹水：就像这大棚里漏水了，排水是一个办法（利尿），但还是要尽快把房顶补好（用白蛋白）才能解决根本问题。

打仗派

此类医生雷厉风行，上得吃鸡战场，下得王者排位。疾病，无非是另一场没有硝烟的战争。我白衣战士，坚定地站在人类一边，与病毒大王抗争到底。

化疗：肿瘤病人的化疗如同两军交战。打仗大家都知道，杀敌一千自损八百是常有的事，有的人体质强，以一敌百，杀掉肿瘤后还能站起来。有的人基础疾病多，可能还没能灭光瘤子呢，自己先战死了。靶向治疗类似于狙击枪，可以自己藏身在相对安全的地方精确击毙敌人。

感冒：免疫部队与病毒入侵者的战争。初次生病的孩子妈妈急着输液：且慢！没有上过战场的士兵不是好的免疫卫士，先别急着外挂，让它们身经百战锻炼成才后才能保护我们的身体。感冒时发烧？战场上哪有不硝烟弥漫的呢？免疫部队说火攻有强效抗病毒作用，那只好听它们的啦，虽然它们忘了人体细胞也不耐热。

恶心、呕吐、咳嗽：身体的自我保护机能，大部分时候是识别到非法入侵人员动用强效手段把它们赶出家门而已。

过敏：认错人了，把过敏原当成了敌人。免疫功能紊乱甚至把自己的细胞当成了敌人。而注射疫苗就相当于把病毒的照片提前传给免疫系统，在身体的各处贴满了通缉令。

吃货派

不会做饭的医生不是好厨子。外科医生操的了手术刀，小小锅铲自然不在话下。疾病嘛，那就是案板上一盘待炒的菜。

肿瘤：就跟这食物发霉一样，你想着等两天再治吧，等两天半个苹果都烂没了。癌前病变就是那苹果上的黑点，削掉皮一切安好。

发热：患儿发热就像火炉上烧水，退烧药就像往锅里浇凉水，水暂时不开了但只要火还在随时会再次发烧。只有找到病因把火灭了才能根本性退烧。

手术：两个饺子靠在一起分开时不会破，但如果粘在一起的话，分开时就会把饺子分破，粘得越紧越容易破。人的脏器粘连在一起的时候，做手术时也可能会造成损伤，损伤和病人术中的粘连程度有关，和医生的技术没有太大关系。

手术后建议患者尽早下地活动：你的肠子现在就好像一碗面条,如果不多晃动,这个面条就坨了。

很多医患矛盾的根源都是沟通不到位。患者不清楚为什么做检查，不明白上的什么治疗，不了解疾病的进程和预后，就容易对医生产生各种质疑。适当的解释工作有助于医患双方建立积极的关系，有助于提高病人依从性，更好的控制病情。

亲爱的同行们，你们在工作中都有哪些好的比喻，请一起留言交流吧~~

送上将医学比喻做得非常可爱的动画：动作细胞~