失血性休克

从微循环角度看ICU注射用镇静药物效果


原文标题:Changingsedativeinfusionfrompropofoltomidazolamimprovessublingualmicrocirculatoryperfusioninpatientswithsepticshock

注射镇静药物,给异丙酚后改用咪达唑仑,可改善脓毒症患者的舌下微循环灌注

原文作者:GuilhermeLouresPennaMD,MSc,PhDa,b,*?,FernandaM.FialhoMDa,PedroKurtzMD,MScb,AndréM.JapiassúMD,PhDb,MarceloKalichszteinMDb,GustavoNobreMDb,NivaldoRibeiroVillelaMD,PhDa,cElieteBouskelaMD,PhDa

本文翻译:研究微循环的光头

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提要1目的

本研究探索脓毒症病人给异丙酚后改用咪达唑仑微循环改变的可能性

2方法

16名患者插管后最初的24h给异丙酚,然后按预订方案给咪达唑仑。在停异丙酚之前和用咪达唑仑之后的30min,监测体循环血流动力学参数、灌注参数以及微循环参数。舌下微循环采用旁流暗场技术监测。

3实验方案4患者综合信息5患者生命体征在改变镇静前后变化6患者舌下微循环改变镇静前后变化7两组舌下微循环参数对比8结果

从异炳酚改用咪达唑仑后,MFI(微循环流动性指数)与PPV(小血管灌注比例)均有升高,2.8[2.4-2.9]vs2.3[1.9-2.6]and96.4%[93.7%-97.6%]vs92.7%[88.3%-94.7%],respectively;P0.,HI(异质性指数)下降,0.49[0.2-0.8]vs0.19[0.1-0.4],P0.05。体循环与其它灌注参数没有明显变化。

结论

本研究中,脓毒症患者注射用镇静剂由异丙酚改为咪达唑仑后,舌下微循环得到了改善。这一观察结果无法用体循环的变化来解释。

原文标题:Changingsedativeinfusionfrompropofoltomidazolamimprovessublingualmicrocirculatoryperfusioninpatientswithsepticshock

注射镇静药物,给异丙酚后改用咪达唑仑,可改善脓毒症患者的舌下微循环灌注

来源:JournalofCriticalCare()28,–

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