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宫外孕是妇科急症

一旦妊娠部位破裂

出血快而且量多

出现失血性休克

甚至会因错失抢救机会而失去性命

28岁的李女士怀孕52天，出现了下腹隐痛，阴道少量出血的症状。经我院专家联合会诊确诊为宫外孕，考虑到她的生育需求，我院翟晓飞领导的微创手术团队为她实施了腹腔镜下输卵管取胚术+盆腔粘连松解术，丽华手术团队成功为李女士实施腹腔镜下微创手术，整个手术进行的非常顺利。手术保留了输卵管并祛除盆腔粘连，保障了李女士的生育需求。

这是我院接诊的一位“宫外孕”患者的经历。宫外孕危害大，小编特邀请我院微创手术专家、住院部主任翟晓飞主任为大家详细解读。

翟晓飞主治医师、住院部主任

医院腔镜手术专家

师从国内“宫腔镜之父”李光仪教授

了解宫外孕4大早期症状

切莫延误抢救时间

停经

像正常怀孕的人一样出现停经症状，也有的患者没有明显停经史。

怀孕早期不规则出血

通常在怀孕4-6周的时候开始有不规则出血的症状。

深褐色血

有时候宫外孕的患者，在停经一段时间到后阴道流血，会被认为是月经推迟而没有引起重视，宫外孕引起的阴道出血一般为不规则阴道出血，色暗红、量少、淋漓不尽，一般不超过月经量，随阴道出血可排出蜕膜管型或碎片。

鲜红血

宫外孕胚胎受损的时候，HCG就不会正常翻倍，孕酮的下降有时候会导致子宫内膜没有足够的激素支撑而剥落出血，那么这种出血就会表现为比月经量少一些的鲜红色血。

tips：女性早孕不要简单地根据血迹来判断是否宫外孕。因为它的表现非常容易和宫内孕的低孕酮情况混淆。

怀孕早期腹痛

部分输卵管妊娠者，有部分患者是没有出血症状的，只会有单侧下腹隐痛或者牵扯痛，痛感在最初可能不明显，此时输卵管还没有破裂，所以不会有剧痛。

但是没有剧痛不代表不是宫外孕，当胚胎发育到一定大小时就会撑破输卵管，这时候已经晚了。

tips：宫外孕比较多的是不规则出血合并单侧腹痛，如果两个症状都出现的话，就更需要提防宫外孕的情况。

晕厥与休克

由于腹腔内急性出血及剧烈腹痛，患者会出现晕厥，内出血越多越快，症状越迅速越严重，甚至造成死亡。

因为宫外孕可导致大出血、休克、甚至死亡，所以怀疑宫外孕的医院就诊，告知医生停经、腹痛及阴道出血等情况，及时进行ＨＣＧ和超声等检查，以确诊是否为宫外孕，保证自身生命安全。

宫外孕示意图（图源：网络侵删）

四类女性易发生宫外孕

①有输卵管炎症者，多次人工流产术、清宫手术、盆腔炎、子宫内膜异位症等都可能引起输卵管炎症。或者以往做过妇科微创手术。

②接受辅助生殖技术（试管婴儿）助孕者。

③避孕失败，宫内节育器避孕失败，发生宫外孕的机会较大。

④长期饮酒者。

什么情况下容易发生宫外孕？

导致宫外孕发生最常见的原因是输卵管病变，包括输卵管炎、既往输卵管手术史（结扎、因不孕症曾行输卵管粘连分离、再通、伞端造口手术）、既往宫外孕手术史，这些人群是宫外孕高发人群。

对于曾经多次人流、药流后有长时间不孕病史这部分人群一旦受孕也要高度警惕宫外孕。另外，现在辅助生殖技术（如试管婴儿）应用日渐增多，这部分人群宫外孕的发生率也较普通人群显著升高。

宫外孕示意图（图源：网络侵删）

温馨提示

①每一个怀孕早期女性都应该做B超检查，以便尽早排除宫外孕。

②生育年龄的女性如果出现经期不正常，停经或不规则阴道出血，下腹或上腹部有隐痛，可进行尿妊娠试验，医院抽血化验更准确。

③如果尿（血）妊娠试验阳性，并伴随腹痛或阴道出血等症状，应考虑到宫外孕的可能，医院做检查。

什么时候适合做妇科检查

检查的合适时间是当次月经结束后3～7天内，姨妈期间不可以做妇科检查；

检查前三天不要有性行为，防止对检查结果出现干扰；

检查前通常不需要对私处进行大清洗，正常清理外阴即可，尤其是检查白带常规时，洗的干干净净，也就查不出问题了；

无性生活者，当身体出现以上异常时，医院进行检查。

安全，是我们的承诺！10年专业妇科品牌只为给你一个更好的选择！如果觉得很赞文末右下角点个在看