失血性休克

小伙飞机上因肝破裂腹痛难忍凌晨行4小时


近日,一位新疆小伙子在飞往温州途中腹痛难忍,在重庆中转时紧急来重医大附三院治疗,诊断为肝破裂、失血性休克。命悬一线之际,我院开通绿色通道,肝胆胰外科联合麻醉科、急诊科、输血科等多学科救治,最终成功抢救患者,挽救了他的生命。

32岁的小王(化名)来自新疆巴音郭楞蒙古自治州,大年初三晚上,他骑电动车不慎摔倒,右眼失明,遂决定坐飞机前往温州治疗。途中,小王腹部突发剧烈疼痛,出现恶心呕吐症状。家属在重庆中转时当机立断,马上送他到离机场最近的我院治疗。

入院后,小王面色苍白、疼痛异常,伴有口渴、烦躁等失血性休克的表现。紧急完善CT等检查后,他被确诊为肝破裂、失血性休克,且腹腔内有大量积血,情况极度危险。“其实小王摔倒当天,腹部就出现间歇性疼痛,但他没放在心上。”肝胆胰外科郭鹏副主任医师介绍,小王突然出现腹部剧烈疼痛,若不立即手术,就会有生命危险,所以科室以最快速度做好了手术准备。

郭鹏副主任医师在手术中

时间就是生命!在麻醉科、急诊科、输血科等多学科的密切配合下,小王第一时间被送进手术室。凌晨4点手术开始,术中发现肝右叶出现多条裂口、损伤严重,腹腔内积血多毫升,郭鹏副主任医师带领手术团队为他进行了“肝叶部分切除术+肠系膜根部修补+肠粘连松解+剖腹探查术”,切除部分肝脏,及时缝合止血。

经过4小时紧张的手术,小王病情得到了有效控制。手术顺利完成了,天早已亮了。看着小王转危为安,医生和家属心里悬着的石头终于放了下来。

小王目前恢复良好,继续在肝胆胰外科病房治疗,他的右眼伤也在我院眼科接受治疗。小王和家人表示感激:“幸亏重医大附三院离机场近,加上医护人员及时救治和高超的医疗技术,救了我一命,不然后果不堪设想,感谢每一位尽心救治的医护人员。”

科普时间:为何肝破裂很危险?

肝位于右侧膈下和季肋深面,受胸廓和膈肌保护,一般不易损伤,但由于肝脏质地脆弱,血管丰富,而且被周围的韧带固定,因而也容易受到外来暴力或锐器刺伤而引起破裂出血。

肝破裂是腹部创伤中的常见病,如不及时治疗,可能因为大量失血引起严重的出血性休克,若是患者并发大血管损伤,死亡率达到80%以上。并因胆汁漏入腹腔引起汁性腹膜炎和继发感染。

肝功能衰竭也是肝破裂最常见的并发症之一,患者发生肝破裂之后,如果在短时间内得不到正确治疗,就会导致肝功能下降,甚至会发生恶化、衰竭。抢救不及时,最终会引起死亡。

专家介绍

郭鹏

副主任医师中共党员

第六党支部宣传委员

个人简介

曾在医院肝胆外科、全军肝胆外科研究所工作13年,从事肝胆胰脾外科临床工作17年。获第一届全国普通外科手术视频剪辑大赛肝脏组冠军、第二届“康哲杯”西南肝胆胰外科手术视频大赛中获得一等奖,重庆市第一届肝胆胰手术视频比赛中荣获二等奖,医院“院嘉奖”,医院“优秀住院总”。年获评重医大附三院“十佳青年医师”。主持国家卫健委省部级课题一项,重庆市渝中区厅局级基础与前沿课题一项。

专业特长

擅长于各类肝胆胰脾疾病的诊治,包括肝胆胰脾良恶性肿瘤、胆囊结石、肝胆管结石、胆管囊肿及胆道狭窄、肝炎肝硬化合并门静脉高压症的外科治疗、肝移植患者围手术期管理、移植术后患者管理及康复指导。精于各种复杂肝脏外科、胆道外科,以及肝胆胰脾腹腔镜及机器人微创外科手术。

出诊时间

周二全天

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