失血性休克

医师考试每日一练,过笔进面不是梦1


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单项选择题

成人短时间失血多少可致休克:

A.ml

B.ml

C.ml

D.ml

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D

本题考查失血性休克的特点。失血性休克在外科休克中很常见。多见于大血管破裂、腹部损伤引起的肝、脾破裂、胃、十二指肠出血、门静脉高压症所致的食管、胃底曲张静脉破裂出血等。大量血液丢失,导致有效循环血量的不足。通常在迅速失血超过全身总血量的20%(约ml)时,即发生休克。不同年龄病人对休克的代偿能力差异大。年轻人心血管代偿能力强,即使大量出血,部分病人在一定的期限内血压仍能维持近正常范围;老年人常因伴随心血管疾病,大出血时往往发生心力衰竭,表现为失血性休克和心源性休克同时存在的状况。

A项错误,短时间失血ml不引起休克,排除。

B项错误,短时间失血ml不引起休克,排除。

C项错误,短时间失血ml不引起休克,排除。

D项正确,短时间失血ml引起休克。

故正确答案为D。

单项选择题

成人麻醉禁食时间术前:

A.6H

B.8H

C.12H

D.24H

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A

本题考查麻醉禁食时间。择期手术前应常规排空胃,以避免围术期间发生胃内容物的反流误吸,及由此而导致的窒息和吸入性肺炎。正常胃排空时间为4-6小时,但恐惧、焦虑等情绪改变及严重创伤可使胃排空显著减慢。一般认为,择期手术病人,无论选择何种麻醉方法,术前都应禁食易消化固体食物或非母乳至少6小时;而禁食油炸食物、富含脂肪或肉类食物至少8小时;如果对以上食物摄入量过多,胃排空时间可延长,应适当延长禁食时间。新生儿、婴幼儿禁母乳至少4小时,易消化固体食物、非母乳或婴儿配方奶至少6小时。所有年龄病人术前2小时可饮少量清水,包括饮用水、果汁(无果肉)、苏打饮料、清茶和纯咖啡,但不包括酒精饮料。

A项正确,成人麻醉应在术前6小时禁食。

B项错误,成人麻醉禁食时间不是8小时,排除。

C项错误,成人麻醉禁食时间不是12小时,排除。

D项错误,成人麻醉禁食时间不是24小时,排除。

故正确答案为A。

判断题

mlg是B细胞的特征性表面标志。

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错误

本题考查B细胞的特征性表面标志。B细胞抗原受体(BCR)复合物是B细胞的特征性表面标志,而mlg仅为组成BCR复合物的一部分。

故表述错误。

多项选择题

下列关于急进性肾小球肾炎临床特点的叙述中,正确的有:

A.以急性肾炎综合症起病

B.早期出现少尿或无尿

C.进行性肾功能恶化

D.常伴有中度贫血

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ABCD

本题考查急进性肾小球肾炎临床表现。急进性肾小球肾炎即急进性肾炎,是在急性肾炎综合征基础上,肾功能快速进展,病理类型为新月体肾炎的一组疾病。多数病人起病急,病情可急骤进展。在急性肾炎综合征基础上,早期出现少尿或无尿,肾功能快速进展乃至尿毒症。病人可伴有不同程度贫血。

A项正确,急进性肾小球肾炎是在急性肾炎综合症基础上起病。

B项正确,急进性肾小球肾炎起病急,早期出现少尿或无尿。

C项正确,急进性肾小球肾炎肾功能快速进展乃至尿毒症。

D项正确,急进性肾小球肾炎肾病人可伴有不同程度贫血。

故正确答案为ABCD。

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