失血性休克

护资真题每日一练19


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安徽护理考试总群:

1、节律改变的呼吸是

A、潮式呼吸

B、呼吸缓慢

C、蝉鸣样呼吸

D、深度呼吸

E、鼾声呼吸

2、失血性休克病人的脉搏特征是

A、间歇脉

B、绌脉

C、奇脉

D、洪脉

E、丝脉

3、呼吸增快常见于

A、高热

B、颅内疾病

C、安眠药中毒

D、呼吸中枢衰竭

E、老年人

4、喉头有异物,呼吸可呈

A、库斯莫尔呼吸

B、呼气性呼吸困难

C、鼾声呼吸

D、蝉鸣样呼吸

E、毕奥呼吸

5、一般体检测量脉搏的方法中,正确的是

A、可用拇指诊脉

B、病人剧烈活动后立即测量

C、有脉搏短绌,应两人同时分别测量心率、脉率

D、测量部位只有桡动脉

E、测量前不必做解释工作

6、频发的间歇脉见于

A、房室传导阻滞

B、窦性心律不齐

C、洋地黄中毒

D、心动过缓

E、心动过速

7、体温过低见于

A、无菌性炎症

B、大量失血性休克

C、组织破坏

D、恶性肿瘤

E、免疫反应

8、成人生命体征测量值在正常范围内的一组是

A、T37℃P次/分R22次/分BP16/10kPa

B、T38℃P98次/分R24次/分BP15/9kPa

C、T37℃P88次/分R20次/分BP17/11kPa

D、T35.8℃P58次/分R15次/分BP14/8.5kPa

E、T36.5℃P70次/分R18次/分BP19/13kPa

9、下列哪项不属于吸气性呼吸困难的临床表现

A、三凹征

B、吸气时间缩短

C、指甲发绀

D、鼻翼扇动

E、胸闷、烦躁

10、高热持续期的临床表现为

A、畏寒、皮肤苍白、脉快

B、皮肤灼热、脉快、出汗

C、皮肤潮红而灼热、呼吸快、脉快

D、皮肤苍白、出汗、易出现虚脱

E、体温上升、出汗、易出现虚脱

11、下列可用口腔测量法测体温的患者是

A、腹泻幼儿

B、支气管哮喘发作时

C、昏迷者

D、痔疮术后

E、精神病人

12、下列表现符合间歇热的是

A、体温持续升高至39~40℃,持续数日

B、24小时内变化不规则

C、高热与正常体温交替出现

D、体温在39℃以上,24小时波动超过1℃,最低体温超过正常水平

E、体温持续升高至39~40℃,24小时波动不超过1℃

二、A2

13、汤老师针对异常呼吸的内容给同学们做了一次专题讲解,课后为考查大家掌握程度给出了如下描述,其中不正确的一项是

A、陈-施呼吸:巴比妥类药物中毒

B、毕奥呼吸:颅内病变

C、库斯莫呼吸:尿毒症

D、蝉鸣样呼吸:喉头水肿

E、鼾声呼吸:呼吸中枢衰竭

14、患者男,16岁。因右踝扭伤门诊就医,测得体温34℃,脉搏70次/分,呼吸20次/分,血压90/58mmHg,此时护士应首先

A、安置患者于仰卧位

B、立即通知医生

C、备好升压药

D、询问其基础血压值并给予解释

E、建立静脉输液通道并解释

15、患者男,76岁。自诉胸闷,呼吸不畅,不能平卧。观察发现患者呼气时间长于吸气时间,呼吸费力,无明显三凹征。下列可能导致此种呼吸的情况是

A、大叶性肺炎

B、哮喘发作

C、喉头水肿

D、临终前表现

E、代谢性酸中毒

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1、A潮式呼吸(又称陈-施呼吸)是一种周期性的呼吸节律异常,特点是开始呼吸浅慢,以后逐渐加深加快,达高潮后又逐渐变浅变慢,然后呼吸暂停5~30秒之后,又出现上述状态的呼吸,如此周而复始。选项B属于呼吸频率改变;选项C、E属于呼吸音响异常;选项D属于呼吸深浅度异常。2、E丝脉:又称细脉。当心排出量减少,动脉充盈度降低,脉搏细弱无力时,扪之如细丝,称丝脉。常见于心功能不全、大出血、休克等病人。3、A高热、缺氧病人会出现呼吸增快。呼吸中枢衰竭、颅内疾病病人会出现间断呼吸;安眠药中毒等病人会出现呼吸减慢;老年人呼吸频率较成人减慢。4、D蝉鸣样呼吸多见于喉头水肿、痉挛或喉头有异物等病人。库斯莫尔呼吸常见于尿毒症、糖尿病等引起的代谢性酸中毒的病人;呼气性呼吸困难常见于支气管哮喘、肺气肿病人;鼾声呼吸常见于气管或支气管有较多的分泌物蓄积,多见于深昏迷的病人;毕奥呼吸常见于颅内病变或呼吸中枢衰竭的病人。5、C有脉搏短绌,应两人同时分别测量心率、脉率,由测心率的护士发出“开始”、“停止”的口令,同时计数1分钟。故答案为选项C。不可用拇指诊脉;剧烈活动后脉率加快,影响测量结果;测量部位常用的是桡动脉,其次有颞浅动脉、颈动脉、肱动脉、动脉、足背动脉、胫后动脉、股动脉等;测量前应做好解释工作。6、C间歇脉:在一系列正常均匀的脉搏中,出现一次提前而较弱的搏动,其后有一较正常延长的间歇(即代偿性间歇),亦称过早搏动或期前收缩。间歇脉多见于各种心脏病或洋地黄中毒的病人,少数健康人在过度劳累、情绪激动、体位改变时也可出现。发生机制是由于窦房结以外的异位起搏点过早地发出冲动,使心脏搏动提早出现。7、B体温低于正常称为体温过低,见于休克、严重营养不良、甲状腺功能低下及过久暴露于低温条件下。8、C成人体温(腋温)正常值为36.5℃(范围在36.0~37.0℃),脉率为60~次/分,呼吸为16~20次/分,血压为12.0~18.5/8.0~11.8kPa。故答案为选项C。9、B呼气性呼吸困难:病人呼气费力,呼气时间显著长于吸气时间。10、C高热持续期:其特点为产热和散热在较高水平趋于平衡,体温维持在较高状态。临床表现:病人颜面潮红,皮肤灼热,口唇干燥,呼吸深快,脉搏加快,尿量减少。此期可持续数小时、数天甚至数周,因疾病及治疗效果而异。11、D根据病人病情选择合适的测量体温的方法:①凡婴幼儿、精神异常、昏迷、口鼻腔手术以及呼吸困难、不能合作的病人,不宜测口腔温度;②凡消瘦不能夹紧体温计、腋下出汗较多者,以及腋下有炎症、创伤或手术的病人不宜使用腋下测温法;③凡直肠或肛门手术、腹泻,以及心肌梗死的病人不宜使用直肠测温法。12、C间歇热表现为高热与正常体温交替有规律地反复出现,发热时体温骤升达39℃以上,持续数小时或几天不等,然后很快下降至正常,经数小时、数天的间歇后,又再次发作。选项A、E是稽留热的表现;选项D是弛张热的表现;选项B是不规则热的表现。二、A、E间断呼吸:又称毕奥呼吸。表现为呼吸和呼吸暂停现象交替出现。常见于颅内病变、呼吸中枢衰竭等病人。鼾声呼吸多见于深昏迷病人。14、D成人血压低于90/60~50mmHg称为低血压,常见于大量失血、休克、急性心力衰竭患者,此患者右踝扭伤无出血,不致引起血压下降,故应与患者基础血压对照后,给予解释,选D。15、B根据题干描述可判断患者为呼气性呼吸困难:病人呼气费力,呼气时间显著长于吸气时间。原因:由于下呼吸道部分梗阻,气体呼出肺部不畅所致。多见于支气管哮喘、肺气肿等病人。华英医学护考培训达达班,考前一个月集训,总费用元(包含住宿费),考不过来年免学费重学。详情咨询群内华英老师。预览时标签不可点


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