失血性休克

宫外孕的危害及症状


在目前的医疗技术水平下,宫外孕是不应该死亡的。但据其统计,最近几年死亡率分别达到了4.45/10万、4.78/10万,创下了近10年宫外孕死亡率的历史新高。

据分析,目前每年宫外孕发生比例为1/50-1/,其中由于生活不健康引起生殖系统疾病、反复流产等诱发的占相部当分。

案例

29岁的张小姐还没结婚就当上了准妈妈。出事前几天,她的身体已经出现了阴道出血症状,但为了隐瞒未婚先孕的事实,她拒绝了家人去看病的建议。最后,当医生发现其是宫外孕引发大出血时,张小姐已经出现失血性休克、多脏器功能衰竭,经抢救无效不幸死亡。

发生部位:

绝大多数宫外孕发生在输卵管,约占90%以上。而在输卵管妊娠中,又以壶腹部妊娠为最多,占50%~70%;其次为峡部,占30%~40%;伞部、间质部最少见,占1%~2%。

宫外孕还可能发生在卵巢、宫颈或腹腔的其他部位,有极少数甚至会长在妈妈的肝脏上!

病因

常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。

这些会增加发病率:

1、曾经有骨盆腔发炎的病史。

2、最近曾经放置子宫内避孕器。

3、曾接受过输卵管手术者。

宫外孕患者除了会出现早孕反应外,还会出现以下几种非常典型的症状:   

1、停经:

多数病人在发生宫外孕前有短暂的停经史,同时有早孕反应,如恶心、呕吐等,妊娠试验可阳性; 

2、腹泻:

宫外孕患者也会出现腹泻症状,如果不仔细分析病情,很容易被认为是消化不良或肠道急症;   

3、阴道出血:

胚胎死亡后,常有不规则阴道出血,多为点滴状,色深褐,量少,一般不超过月经量,淋漓不净

4、面色苍白:

短期内面无血色,苍白如纸,伴口干、心悸、怕冷、乏力。

5、腹痛

其发生率为95%,常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛,并伴有恶心呕吐。

  6、晕厥与休克:

由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克。

  

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