西安急诊科医生王彦军两天一夜坚守病人寸步

1月5日下午，一位多脏器功能衰竭，已陷入昏迷的患医院急诊科救治，病情危急，最终在医护人员的共同努力下，生命体征稳定，恢复意识。　癌症患者多器官功能衰竭陷入昏迷1月5日下午，一位60岁的患者医院急诊科，家属介绍，患者四个月前发现患有胆管癌，之后病情开始急速恶化，五天前突然出现全身浮肿伴意识模糊，就诊医院治疗，医院无法处理，病情逐渐加重，抱着最后的希望家属医院急诊科，希望医生能给予帮助。由于患者病情复杂危重，急诊科快速启动团队救治通道，对患者进行团队救治，在对生命体征逐项进行检查后发现，患者已生命垂危，意识模糊，血压64/42mmHg，呼吸36次/min，心率次/min，全身黄染，体内多器官功能出现衰竭，情况危急，患者随时可能死亡。　团队协作医生盯守24小时患者恢复意识急诊科抢救团队积极救治，对患者进行“集束化治疗”，一小时内完成血培养、呼吸机辅助呼吸、中心静脉置管、床旁超声评估下腔静脉变异率指导快速补液抗休克等治疗措施，医院MDT（多学科团队）救治机制，对患者病情进行会诊，确定治疗方案，主治医生24小时值守，确保患者病情平稳。“当时虽然经过一夜的处理，但是病人病情还不稳定，病情复杂，所以赶紧就开始处理。”6号上午，急诊科副主任王彦军上班后对患者进行开始全面了解，得知病情及家属意愿后，王彦军医生晚上根据患者病情积极使用CRRT（连续肾脏替代治疗），盯守病人查看情况一夜未曾合眼，经过一夜的不懈努力，最终患者恢复自主意识，连续的紧急处理这才告一段落，而此时王彦军医生则已经连续工作超过24小时。7日下午患者撤掉呼吸机，坚持在岗不离病人两天一夜的他这才松了口气，连续坚守岗位，不离开半步，不断根据病情采取有效治疗方式，王彦军医生的敬业、精湛医术、辛苦…患者家属都看在眼里记在心里。“当时确实很焦急，不过王彦军医生一直在病床前，没怎么合眼，就踏实了。老人病情这么复杂，这几天眼看着采取了很多有效治疗，我们作为家属真是感动，也钦佩，太感谢王医生了。”患者家属说，由于患者病情一直在恶化，医院没有得到明显好转，现在恢复意识，虽然很虚弱但能正常语言沟通，在三天前是不敢想像，家人非常开心，医院急诊科的医生们用精湛的医术为他们解决了大问题。　多措施紧急快速处理患者生命体征趋于平稳“危重症病人的抢救，医院急诊科最为重要的工作，这次医院整体协作的结果。”急诊科副主任王彦军说，医院目前正在不断提高急诊科的诊疗水平，年急诊科将筹建“创伤中心”、“卒中中心”、“胸痛中心”，针对急症危重症病人占比高的严重创伤、急性脑梗及急性心梗，通过“三大中心”的建设，将能够更快更准确的为危重患者提供更有效更快捷的诊疗服务。　“上车即入院”急诊新理念逐步落地年，开启第二个百年征程的医院确定了“大综合强骨科”的发展方向，开始对科室设置进行改扩增建，并不断引入高层次人才，去年12月急诊科副主医院。“随着5G技术、急救设备小型化、急救车数据与院内实时共享技术平台的建设，‘上车即入院’的急救理念将逐步落地，届时，患者只要上了急救车就可以开始进行全面的紧急救治，为患者赢的更多的救治时间。”王彦军副主任介绍，目前各项工作正在紧张筹备中，医院急诊医学科的不断建设，医院急诊医学科一定能发挥急危重症救治链条中的核心作用，做到院前急救和院内急诊的无缝连接，未来更多的危重症患者将从中受益。（通讯员巩四海王峰政）

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