失血性休克

医院与死神赛跑,打赢了一场宫外孕破裂


“时间就是生命,只要患者有一线希望,我们必将全力以赴。”医院广大医护人员用自己的行动诠释了医者仁心,在每一次成功救治危急重症患者的背后是他们高超的技术、崇高的医德、快速有效地急救、密切配合的团队。

7月2日上午10点20分,急诊内科门诊来了一位特殊的病人,一位五十来岁的汉子满脸焦急地抱着一个二十七、八岁的女病人进来,“医生医生,拜托看看我女儿,在家晕倒了,是不是中暑啦!”急诊科吴亦雄主任立马查看患者情况,女子面色苍白,意识模糊,测血压50/30毫米汞柱,脉搏细速。在医生查看病人时,家属说病人在家就喊肚子痛。吴主任根据以往临床经验,考虑不能排除宫外孕,请妇产科会诊。接诊医生赵开荣主任简单询问病史并检查后,考虑宫外孕破裂并失血性休克,情况紧急,立即启动危重孕产妇抢救绿色通道,并迅速向院领导和医务科汇报请求多科室(内科,麻醉科,手术室,输血科等)联动参与抢救。

按照危重孕产妇抢救绿色通道的要求,各科室相关人员迅速到岗到位,熟练地各司其职参与救治。妇产科迅速地给病人输氧、开通静脉通道、补液、输血等工作,家属也积极地配合着医生,10点35分就将患者推入了手术室,进入手术室后进行腹腔穿刺抽出5毫升不凝血,床旁超声提示盆腹腔大量积液,再次明确诊断后,确定了治疗方案——立即手术。执行院长张伟斌和医务科人员亲临手术室现场组织指挥协调,麻醉组、手术组、谈话组、输血小组同时联动工作。唐伟革主任负责跟家属谈话沟通;张伟斌院长亲自在输血科督促,确保鲜血能及时安全地输入到患者体内;大外科主任周朝阳、内一科主任胡旭亲临手术室参与抢救;麻醉科刘志云主任龙娟护士长组织科内人员,迅速做好了各项术前准备工作;赵开荣主任立马带领手术组进行手术……

11点05分手术开始了,打开腹腔满眼是血和血块,主刀医师赵主任迅速准确地找到出血的部位予以钳夹止血,原来导致出血的原因是左侧输卵管壶腹部妊娠破裂出血!切除该侧输卵管,清除腹腔积血约毫升!通过以手术为主的救治措施,患者血压慢慢上升稳定了,手术于12点05分钟顺利完成。由于患者失血量过多,病情仍然未完全稳定,术后转入重症监护室进一步观察治疗。今早查房术后患者一般情况恢复好,生命体征平稳,面色转红润。

医院妇产科主任赵开荣提醒市民,二胎时代已经到来,无论是初产妇还是经产妇,在妊娠初医院进行相关检查,孕中定期孕检,排除宫外孕可能性。宫外孕是妇产科的危急重疾病,严重危及女性朋友的生命!一般来说患者停经后阴道少量流血,一侧下腹痛,有时候是撕裂样的痛,辅助检查血激素增高,宫内无孕囊,附件区包块,就要高度怀疑是否为宫外孕,医院诊治。正所谓“妊娠有风险,怀孕需谨慎。方案两三条,安全第一条。”希望广大女性都能安稳度过每个孕期。

这个患者很幸运抢救过来,得益于第一时间的准确诊断,第一时间的积极抢救,为病人赢得了时间,赢得了生命。手术室、输血科、急诊科……多科室协作配合,全体医护人员的集体努力,使患者转危为安,这充分展示了医院快速有效的急救水平和能力。

医院妇产科急救-

专家介绍

李志军

客座教授、专家

▲李志军

李志军特聘专家,医院妇科主任,主任医师。年毕业于湖南医科大学,医院妇产科工作16年,积累了丰富的临床经验,掌握妇产科各种疾病的诊断及治疗。并多次外出进修学习,年1月-12月于医院妇产科进修学习腹腔镜手术,年5月-10月于美国德克萨斯州德州大学医学中心(UTMB)学习。擅长妇科腹腔镜、宫腔镜微创手术,各类妇科肿瘤手术及综合诊治,治疗子宫内膜异位、宫颈病变、盆底功能障碍性疾病、剖宫产疤痕妊娠等有丰富经验。核心期刊发表论文多篇。

每周二上午门诊坐诊。

赵开荣

主任

▲赵开荣

妇科主任,副主任医师,毕业于江西医学院,年在省妇幼保健院进修妇产科一年,从事妇产工作20余年。擅长妇科常见病、多发病的诊断及产科急危重症的处理,尤其是子宫全切、卵巢囊肿剥除、阴式子宫切除、整形等手术技巧精湛。年在全国腔镜培训中医院进修学习并取得内镜培训证。医院进修宫腔镜诊治术。目前主攻妇科宫、腹腔镜。尤其是对于腹腔镜下不孕症诊治术,卵巢囊肿剥除,宫外孕手术,及子宫肌瘤剥除、子宫次全、子宫全切操作技巧熟炼。

唐伟革

主任

▲唐伟革

产科主任,副主任医师,毕业于南华大学临床医学院,医院进修妇产科一年,从事妇产科临床工作20余年。擅长产科和妇科常见病、多发病的诊治,以及产科合并症、危重症的抢救与治疗。

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