当前位置： 失血性休克 > 失血性休克案例 > 聚焦middot教育12岁儿
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温馨提示:
秋季腹泻又开始卷土重来了！
警惕孩子“又拉又吐”！
秋季不冷不热细菌病毒最易繁衍轮状病毒也开始作乱了让妈妈们焦头烂额的秋季腹泻又开始卷土重来了那么让家长望而生畏的秋季腹泻到底是什么病呢我们来看看秋季腹泻这些事儿秋季腹泻是什么？秋季腹泻因高发于每年9月至次年1月的秋冬季节而得名（虽被称为秋季腹泻，但并不代表它只发生在秋天哦~！）它是由轮状病毒感染引起，因此也称轮状病毒肠炎，是一种常见的婴幼儿腹泻。顾名思义，秋季腹泻的主要症状就是腹泻，大便像水或蛋花汤一样，大多没有特殊的腥臭味，每天可多达十几次。这种病传染性极强，在症状还未表现出来之前到出现症状后10天都有传染性！岁以下为高危人群，年龄越小，症状越重。
据统计，我国每年有万名婴幼儿患轮状病毒感染性腹泻。5岁以下孩子最易中招，严重会导致脱水、休克甚至死亡，所以家长们切不可掉以轻心。
如何识别秋季腹泻？起病急
幼儿感染初期，常伴有感冒症状，如咳嗽、鼻塞、流涕，绝大多数患儿还会发热，一般为低热，很少高热。
先呕吐
半数患儿会出现呕吐。早期呕吐先于腹泻，频繁呕吐，吐出胃内容物和奶汁，呕吐持续-3天。
后腹泻
多数呕吐后4小时开始出现腹泻，大便少则一天5、6次，多则10次左右，大便稀薄，清水样或蛋花汤样，有时呈白色米汤样，带有少量黏液，无腥臭味。
易脱水
由于患儿频繁腹泻与呕吐，进食又少，严重者可出现脱水，如不及时治疗，可发生低血容量性休克进而危及生命。
其脱水的症状有:囟门凹陷、面颊及眼窝凹陷、皮肤弹性降低、眼泪少或无泪等等。一个简单而有效的方法就是看孩子的尿量:明显少于平时，就是脱水。
婴幼儿秋季腹泻，如果及时治疗，一般5—7天可以自愈。对孩子的主要危害是脱水。因此，宝宝腹泻时，预防和治疗脱水是重中之重！
预防脱水，切记乱用抗生素目前，秋季腹泻无特效抗病毒药治疗，治疗主要是脱水的预防和治疗、发热的对症治疗、饮食以及辅助治疗。
儿童呕吐腹泻时，如呕吐腹泻次数较多，如未摄入足够水分，则可迅速出现脱水。
所以，无脱水患儿，预防脱水；脱水患儿，治疗脱水！！！
家长可以在药房购买含有电解质的口服补液盐（即ORS），按说明书进行稀释，少量多次喂服，有必要的话中间可再喝一定量的白开水。
具体的量应以说明书的介绍为准，或请教医生、药师后使用。
常用的治疗秋季腹泻的辅助药物有：益生菌制剂、蒙脱石散、消旋卡多曲以及补锌制剂，有助于改善腹泻的症状，缩短病程。
但是，秋季腹泻感染是病毒感染引起的，除非考虑轮状病毒感染合并细菌感染时才需要予以相应的抗生素治疗，否则会导致肠道正常菌群破坏增多，加重腹泻或延长病程。
护理不需禁食！幼儿患秋季腹泻期间和之后，不需禁食，反而要保证营养供给。继续给予患儿常吃的食物，少食多餐即可，而且患儿常吃的食物不要稀释。纯母乳喂养的宝宝，可以继续母乳喂养。
急性期患儿粪便中含有大量病毒，病后第3-4天排病毒量最多。因此要及时清理宝宝的呕吐物及排泄物，避免病毒扩散传播。
患儿用过的所有物品（餐具、尿布、衣被、玩具、图书等）都应进行彻底清洗、消毒，切断传染途径。
另外，成人也是轮状病毒的隐形传播者，自己不容易发病，但容易传染给小孩。
因此，大人们平时一定要做好卫生工作，尤其是在流行季节。
家长们要能够正确识别
及时就诊
保证宝宝补水和电解质
积极预防脱水
治疗脱水
做好宝宝的相关护理
就能应对好秋季腹泻的挑战
罕见！一男婴刚满月，又“生”了一个“宝宝”！刚出生1个多月的男婴
就接受了一台“剖宫产”手术
医生从他腹中取出一个
上下肢完整的胎儿
这不是故事小说中的情节
是最近真实发生在
江西省九江市妇幼保健院的一幕！！
一个胎儿钻进了
另一个胎儿的肚子里
今年4月，准妈妈李玉（化名）在九江市妇幼保健院接受产前超声检查时，医生发现她腹中胎儿的肚子里长有一个包块，并建议采取随诊、随访的措施进行诊疗。7月初，李玉顺利诞下一名男婴，这让一家人欣喜不已。但令人头疼的是，尽管新生男婴外观看上去很健康，没有任何异样，但在市妇保院的持续监测中，却发现男婴腹中的包块逐渐增大。8月31日，才出生1个月17天的男婴住进了市妇保院儿外科。盆腔、上腹部、下腹部CT扫描和双肾彩超等检查，均提示为左侧腹膜后包块，疑似“胎中胎”，也就是有一个胎儿“钻”进了另一个胎儿的肚子里，叫做“寄生胎”。如不及时取出腹部包块，包块增大挤压周围脏器会危及生命，必须进行手术治疗。及时手术取出胎体
3天后，经过周密的术前检查，儿外科团队为这个新生男婴做了开腹手术。
术中发现，寄生胎的基底部血管与腹主动脉、腔静脉及左肾动静脉紧密相连，任何一点损伤都会造成大出血而危及生命。加之包块大、孩子年龄尚小，手术难度更大。
最终，经过1个多小时的手术，顺利从男婴肚中取出了寄生胎。打开包膜，胎体的上肢、下肢及臀部和生殖器清晰可见。日前，男婴各项功能恢复良好。
什么是“寄生胎”
医生介绍，“寄生胎”是一种罕见的先天性疾病，遗传学上又称胎内胎，发病率约为百万分之一，是指完整胎体的某部分寄生有另一个或几个不完整的胎体。多数寄生胎有肠管发育，并有生殖腺、肾上腺、脊索及膀胱等。
寄生胎无独立生存能力，但在寄主体内仍是活的组织，并随寄主的成长而增大。但往往初期外观并无任何异常，只有当寄生胎长大到一定的程度，压迫临近组织、器官，如胃肠、肺、泌尿道，才会引起相应的症状。
医院持续监测和精准判断并及时进行手术治疗男婴得以恢复良好！在此提醒家长们孩子一旦出现身体问题医院就诊切勿盲目相信偏方等不科学的方法以免延误病情！1岁儿子，癌症晚期！妈妈崩溃说出几个细节，很多家长都没当回事……近日
医院胸部内二科
收治了一名1岁的小男孩小家（化名）
如果不是因为这场突如其来的大病
他应该坐在初一的教室里
今年7月底，陈女士发现小家的左边锁骨上长有一鹌鹑蛋大小肿块，质地较硬，不痛不痒，医院就诊。
医院行锁骨上肿块部分切除活检术，术后病理报告提示：尤文氏肉瘤，但送往医院病理科会诊考虑：未分化癌。
小家在接受肺部穿刺活检。医院供图
因结果不同，陈女士立马带孩子来到医院就诊，经过完善相关检测，结合所有检查结果，目前诊断为：原发性支气管肺癌，考虑肺癌晚期。因患者年纪小，临床分期晚，病理提示肿瘤恶性程度高，预后极差。
“医院主治医师李康：原发性支气管肺癌，这个病在恶性肿瘤中患病率和死亡率都是最高的，现在位居全球第一，因为他年纪比较小才1岁，至少在我的从医生涯中，包括我们科室年纪是最小的，从表面看小孩子和正常人差不多，其实病情已经很严重了。
”对小家父母来说，这个消息犹如晴天霹雳。
今年41岁的陈女士，9岁怀上小家，对于这个家里的独苗，陈女士她丈夫宠爱有加。这几年，夫妻俩在深圳打工，把小家带在身边。
“儿子没怎么吃过早餐，中晚餐也是我们追着喂才吃上半碗饭菜。白开水基本不喝，渴了就喝饮料、果汁。”据陈女士说，小家伙特别喜欢玩手机游戏。有时，他深夜趁着父母睡着，就会偷偷拿手机玩耍，导致经常熬夜，生活作息不规律。小小年纪为何会患肺癌晚期？
医生分析，肺癌发病年龄平均为60岁，好发于长期大量吸烟的男性患者，未成年人肺癌的患病率极低。像小家这样的病例自开科以来也是屈指可数。
医生介绍，肺癌患病的诱因可能与吸烟，环境污染、不良生活习惯有关、但上述依据尚无明显证据证明，但对未成年人若存在长期不规律生活习惯，需引起重视。
医生提醒，肺癌患者发病率出现年轻化走势，由于肺癌早期症状一般为咳嗽，咯血、胸背痛等不典型症状，部分患者一经发现就已经是中晚期，所以呼吁提早检查、提早治疗。不过
对于未成年孩子
一日三餐和作息时间的规律
确实会影响孩子的健康
家长应该引起足够的重视
全家炸锅！30岁爸爸被奶奶暴揍，崩溃控诉：我妈天天打我！又是因为陪娃写作业……9月7日，
安徽芜湖警方接到报警称，
有人在家里被打了！
民警到场后一问原因，
有点哭笑不得。
原来，
打人的是孩子的奶奶，
她让儿子辅导孙子写作业，
结果孙子没有好好完成，
老人便将儿子打了一顿。
孩子奶奶告诉民警：
“我下班回来，
孩子作业是一点没改动。
以前说不能把小孩耽误，
我说你能教多少就教多少，
你不出抚养费，
也不教小家伙，
交给他，
孩子直接考试考零分。”
孩子的父亲则有些委屈：
“我妈把我身上抓成这样，她天天打我！”这名男子表示：
“儿子把作业拿来找我教他，
我讲等一会儿，
你先把会做的做完，
我先洗个澡，出来再教，
然后我妈她就来打我。”
现场，
民警对这对母子双方都进行了教育，
对孩子的父亲说：
“他是你儿子，
你应该要教，
这个是你的责任。”
同时也劝孩子的奶奶：
“你儿子30岁了，
也要照顾他自尊。”
最后，
母子二人对孙子的教育问题达成一致。
视频也在网上引起热议，
有网友认为“子不教父之过”，
这位父亲如果确实不够负责，
那奶奶做得没错。
也有网友觉得奶奶打孩子爸爸，
会影响这位爸爸在孩子心中的形象，
以后更难教育了。
孩子的成长离不开父母的耐心教育，
如果这个爸爸真的是比较偷懒，
那是应该提醒提醒。
不过，奶奶动手打人也是不合适的，
有话可以好好说，
别给小孩做了不好的示范！
小学生非正常死亡前曾被老师体罚？官方已证实~9月1日13时从四川省广元市苍溪县公安、教育等部门组成的联合工作组获悉，高坡镇中心小学校五年级学生张某非正常死亡前，确曾遭受任课教师王某体罚。目前，调查已启动法医鉴定程序。
宁宁（化名）警方初步查证：9月10日上午,张某等8名学生因答题错误受到任课教师王某惩罚。其中，张某两次受罚，累计被王某用戒尺打手心4次，罚跪约5分钟，其后张某在教室出现头晕现象，被医院治疗，经抢救无效于当日15时30分左右死亡。11日，法医对其进行了体表检查，没有发现明显外伤。事件发生后，苍溪县委、县政府成立联合工作组开展调查和善后工作。警方对学生死亡原因进行全面调查，涉事教师王某停职接受警方调查。苍溪县教科局对学校校长严某停职调查，已派驻工作组进驻学校，加强师生教育引导和安保工作，维护正常教学秩序和校园稳定。同时，当地已安排专班、专人做好学生家属沟通抚慰和相关学生的心理疏导。6岁男童咳嗽1个多月不见好，竟是患了……不少家长都知道
“挤眉弄眼”是抽动症的表现
便以为抽动症只有这些面部症状了
事实上，抽动症的表现
不仅仅出现在面部
像反复清嗓、反复发出咳嗽声等声音表现
也可能属于抽动症
但因为这些表现较难识别
有时会导致病情延误
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家长以为是感冒没想到是抽动症
近日，家长带6岁的小轩（化名）前往医院中医儿科就诊。
接诊的该科主任、副主任中医师王爱敏了解到，1个多月前，小轩出现咳嗽的症状，家长开始以为小轩可能是有点感冒了，一般感冒都会自愈，加上小轩精神、胃口也都正常，便没放在心上。
3周后，小轩的咳嗽未见好转，家长便找出家里备着的止咳化痰药给小轩服用。服药1周后，小轩的咳嗽声依旧不绝于耳，这时家长开始有点担心了，便带着孩子前去就诊。
在仔细听了小轩的咳嗽声、详细了解小轩咳嗽的情况之后，王爱敏发现，小轩的咳嗽声是单声干咳，在睡觉时咳嗽消失，外出散步时咳嗽减少，而在写作业时咳嗽则加重。
根据临床经验，王爱敏做出初步诊断：小轩不是呼吸系统问题，而是抽动症。
当听到小轩的问题是抽动症，很可能与精神神经因素有关时，家长十分不解。他们说从来不知道这咳嗽还跟抽动症有关。
王爱敏建议先让小轩进行中药治疗几天。在用平肝熄风的中药治疗1周后，小轩的咳嗽频率明显下降，咳嗽声音强度也有所减弱。据此，小轩抽动症的诊断也基本明确了。
抽动症的表现多种多样
抽动障碍，俗称抽动症，它是起病于儿童或青少年时期的一种神经精神性疾病，临床以不自主、反复、突发、快速、重复、无节律性的一个或多个部位的肌群抽动为主要表现。
王爱敏介绍，抽动症的临床表现分三类运动性抽动：表现为不自主的肌肉抽动，如眨眼、挤眉、咧嘴、耸肩、面肌抽动、摇头、点头、甩手、鼓肚子、踢腿、跺脚、吸鼻子等。
发声性抽动：呼吸肌肌群出现不自主收缩，使气流发生改变，从而发出各种声音，如类似咳嗽声、清嗓音、吼叫声、叹气声等。
感觉性抽动：身体局部出现不适感，如痒感、痛感、压迫感等。很多孩子往往先有身体局部的不适感，为了缓解这种不适，继而出现运动性或发声性抽动。
一般来说，抽动症的首发症状是从面部开始的，其中1/是先从眨眼开始，1/3是从清嗓开始。像前面提到的小轩，其抽动发作即属于发声性抽动，是由于喉部肌肉抽动而发出类似于咳嗽的声音。仔细听，会发现其实他的“咳嗽”声与呼吸道炎症引起的咳嗽声有很大的不同。但因为家长不具备相关知识，较难分辨。
王爱敏表示，抽动症的诊断主要靠症状表现，不像其他一些疾病需要依据检查化验结果。但有时为了与其他疾病做鉴别，还是需要做一些检查，如脑电图、头颅MRI、抽血化验等。
心理压力也是发病原因
除了神经、精神等因素，心理因素也是诱发抽动症的原因之一。
“有个孩子上幼儿园大班的家长说，孩子兴趣广泛，便给他报了许多培训班，暑假没闲着，开学了还得继续，一放学，就得马上赶过去学习，几乎没闲着。”王爱敏告诉记者，这样的家长，在临床上比较多见。这种连轴转的节奏，一个大人可能都受不了，试问一个五六岁的孩子怎么吃得消。“我们需要给孩子提供一定的休闲时间来释放压力。”
紧张、焦虑、压力过大、生气、惊吓、兴奋、疲劳、感染、久看电子产品、久玩电子游戏、睡眠不足等都可能加重抽动症，因此提醒家长，平时在生活中，应尽量避免出现这些情况，给孩子创造一个温馨和谐的家庭环境。
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