康复园地静脉曲张也能诱发猝死3个习

静脉曲张可以说是发病率最高的血管疾病，全国约有1亿人患有静脉曲张。它可在身体多个部位发病，如食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等。

但最常见的是下肢静脉曲张，俗称“蚯蚓腿”。它也可在任何年龄发病，并且随着年龄增长日益严重，带来多种并发症，其中最严重的就是肺栓塞，能在5秒内猝死！

静脉曲张的7个阶段

在医学上，静脉曲张被人为地分成了0~6期7个阶段。

0期：这是静脉曲张症状最轻的阶段，一般表现为下肢酸胀、无力、腿肿、易抽筋，但并不能检查出疾病。

1期：这个阶段的静脉曲张通常表现为下肢毛细血管扩张、网状静脉曲张、蜘蛛网状静脉曲张。

2期：这个阶段的静脉曲张表现为皮下浅静脉持续性扩张，下肢出现“蚯蚓状”弯曲的血管，并且通过肉眼即可看见。这个阶段的静脉曲张患者，如果不进行治疗，就一定要改正久站久坐、跷二郎腿等不良习惯，以减缓病情发展速度。

3期：这个阶段除静脉曲张外，还通常表现为下肢浮肿。

4期：除了静脉曲张外，腿上皮肤开始出现湿疹、色素沉着等症状。

5期：腿伤皮肤出现溃疡，如果保健得当，溃疡可以愈合。

6期：这个阶段的溃疡无法愈合，常常流脓淌水，称为“老烂腿”。

一般而言，从3期开始的静脉曲张就必须要进行治疗了。

比静脉曲张更可怕的是

3大并发症

1皮炎

静脉曲张早期表现为腿部的血管轻微突出，没有疼痛感也不会痒，因此很多人都放任不管。

但如果不尽早治疗，就会导致静脉血在下肢尤其在小腿严重淤滞，使得小腿及足部皮肤血液含氧量及营养成分减少，组织修复能力和抵抗力下降，出现局部皮肤的糜烂、渗出、皮肤肥厚、色素沉着或干燥脱屑等症状。如果碰上外伤，还可发生小腿慢性溃疡（老烂腿），反复不愈，甚至截肢。

2出血

下肢静脉曲张并发出血相对少见，但往往后果严重。静脉曲张后，静脉压力很高，如果外伤或其他原因导致静脉破裂，出血往往不容易止住，甚至有患者因为过度失血出现失血性休克。

3深静脉血栓

静脉曲张是发生在浅静脉的病变，而在腿的深处也有深静脉。血液正是通过浅静脉汇入深静脉，然后流回心脏。

浅静脉出现静脉曲张，导致血液长期回流不畅，深静脉的血流也会受到影响。如果病情长期没有得到有效的控制，静脉血液会在下肢深静脉血管内凝结，形成深静脉血栓。如果此时猛然运动，血栓在肌肉的挤压作用下就可能发生脱落，然后随着血液流向心脏。

流到心脏的血栓又可能继续前行，流进肺动脉，造成肺栓塞。如果血栓较大，将肺动脉完全堵住，只需5秒，就会导致猝死。专家表示，有静脉曲张的人患肺栓塞的几率比正常人高出5倍以上。

怎样预防静脉曲张？

避免久站久坐

站立或保持坐姿1个小时后，就应该活动5~10分钟，以通过小腿肌肉泵的作用，促进血液回流，减轻静脉压力。同时，还要注意补充水分，预防血栓形成。

休息时抬高下肢

休息时，可适当抬高下肢，借助重力作用，帮助血液回流。

穿医用弹力袜

医用弹力袜又称为阶梯型压力梯度袜，足踝部压力最高，越向上压力越低。它通过压力差促进血液回流，减轻下肢静脉压力，以缓解静脉曲张症状，降低血栓、水肿的发生率。

弹力袜分预防型和治疗型。以预防为目的的人或者轻度患者可选用压力较低的预防型，且最好在瓣膜功能检测、肢体周径测量后，选择适合自己的弹力袜，不宜随意购买。

如果是中重度患者建议选用治疗型，即足踝部压力为20~30毫米汞柱的弹力袜。下地活动时佩戴，平卧休息时脱掉。需要注意的是，弹力袜只能减缓静脉曲张的发展速度，不能根治静脉曲张。

常做3组动作

第一组：站立时，有频率地踮脚或抬脚尖，然后高抬腿，通过收缩肌肉促进静脉血液回流。

第二组：坐着时，双脚可以有频率地“踩刹车”，一踩一放，同时配合高抬腿，也能帮助血液回流。

第三组：躺着时，双腿在空中“蹬自行车”，这个动作可量力而行，最好至少坚持5分钟。

预防静脉曲张，要从改变不良习惯做起。如果已经患上了静脉曲张，应及早治疗，还要避免长时间热水泡脚，以免血管扩张后血液聚集更多而加重病情。

本期专家：王洲典主任

坐诊时间：

周一至周六，银海世医堂

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