失血性休克

每天一味药党参补气药3彭鑫博士


党参 Dangshen

  《增订本草备要》

  为桔梗科植物党参(Codonopsispilosula(Franch.)Nannf.)、素花党参(C.PilosulaNannf.Var.modesta(Nannf.)L.T.Shen)或川党参(C.tangshenOliv.)的根。主产于山西、陕西、甘肃。秋季采挖洗净,晒干,切厚片,生用。

  性能:甘,平。归脾、肺经。

  功效:补脾肺气,补血,生津。

  应用:

  1.脾肺气虚证。

  本品性味甘平,主归脾肺二经,以补脾肺之气为主要作用。用于中气不足的体虚倦怠,食少便溏等症,常与补气健脾除湿的白术、茯苓等同用;对肺气亏虚的咳嗽气促,语声低弱等症,可与黄芪等品同用,以补益肺气,止咳定喘。

  其补益脾肺之功与人参相似而力较弱,临床常用以代替古方中的人参,用以治疗脾肺气虚的轻证。

  2.气血两虚证。

  本品既能补气,又能补血,常用于气虚不能生血,或血虚无以化气,而见面色苍白或萎黄,乏力,头晕,心悸等症的气血两虚证。常配伍黄芪、白术、当归、熟地等品,以增强其补气补血效果。

  3.气津两伤证。

  本品对热伤气津之气短口渴,亦有补气生津作用,适用于气津两伤的轻证,宜与麦冬、五味子等养阴生津之品同用。

  此外,本品亦常与解表药、攻下药等祛邪药配伍,用于气虚外感或里实热结而气血亏虚等邪实正虚之证,以扶正祛邪,使攻邪而正气不伤。

  用法用量:煎服,9~30g。

  使用注意:据《药典》记载,本品不宜与藜芦同用。

  

  鉴别用药:

  人参与党参均具有补脾气、补肺气、益气生津、益气生血及扶正祛邪之功,均可用于脾气虚、肺气虚、津伤口渴、消渴、血虚及气虚邪实之证。但党参性味甘平,作用缓和,药力薄弱,古方用以主治以上轻症和慢性疾患者,可用党参加大用量代替,而急症、重症仍以人参为宜。

  但党参不具有人参益气救脱之功,凡元气虚脱之证,应以人参急救虚脱,不能以党参代替。此外,人参还长于益气助阳,安神增智,而党参则类似作用不明显。但党参兼有补血之功。

  古籍摘要:

  1.《本草从新》:“补中益气,和脾胃,除烦渴。中气微虚,用以调补,甚为平安。”

  2.《本草正义》:“补脾养胃,润肺生津,健运中气,本与人参不甚相远。”

  

  现代研究:

  1.化学成分:本品含甾醇、党参苷、党参多糖、党参内酯、生物碱、无机元素、氨基酸、微量元素等。

  2.药理作用:党参能调节胃肠运动、抗溃疡、增强免疫功能;对兴奋和抑制两种神经过程都有影响;党参皂苷还能兴奋呼吸中枢;对动物有短暂的降压作用,但又能使晚期失血性休克家兔的血压回升;能显著升高兔血糖,其升血糖作用与所含糖分有关;能升高动物红细胞、血红蛋白、网织红细胞;还有延缓衰老、抗缺氧、抗辐射等作用。

  3.临床研究:用党参的甾醇提取物制成糖衣片口服,对减轻高山反应急性期症状,稳定机体内环境,改善血液循环,增强机体对低氧环境的早期适应过程等,均有明显作用(《四川中医》,,1:13);口服党参液4周后可使60%心气虚型冠心病患者心绞痛发作次数减少,症状减轻,持续时间缩短,或使心电图改善(《中药药理与临床》,,1:32)。

  以党参30~60g水煎早晚分两次口服,在月经期连服5日,对功能性子宫出血有一定疗效(《浙江中医杂志》,,5:)。本品还有用于高脂血症、白细胞减少症、肾性贫血、功能性子宫出血等疾病的报道。

  4.不良反应:党参毒性很低,但有人报道,党参用量过大(每剂超过60g),可引起病人心前区不适和脉律不整。停药后自动恢复。临床曾报道1例党参中毒引起精神失常及失语者。

温馨提示:上文中所提及药方和中药,需在专业医生指导下应用,切勿擅用。

本文摘自《中药学》,由彭鑫博士工作室编辑整理提供。

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