失血性休克

超声造影定量分析失血性休克复苏期肾血流灌


目的 超声造影(CEUS)是一种无创性检查技术,可监测器官的血流灌注,本研究探讨CEUS定量监测失血性休克(HS)复苏期肾血流灌注的价值。材料与方法 采用前瞻性研究方法,将40只健康新西兰大耳白兔随机分为5组,选1组为正常对照组(T1);其余采用Wiggers改良法建立HS模型,选1组为休克组(T2),其余按复苏治疗时间分为复苏2h组(T3)、复苏6h组(T4)、复苏24h组(T5)。均进行CEUS检查,获取定量参数峰值强度(A)、达峰时间(TTP)、曲线下面积(AUC)和上升支斜率(Grad),并分析上述参数与病理结果的相关性。结果 与T1组比较,T2组TTP延长,A、AUC及Grad减低(P0.05),成功建立HS模型。与T2组比较,T3、T4组A、AUC及Grad增加(P0.05),TTP不缩短(P0.05)。T5组与T2组比较各参数差异均有统计学意义(P0.05),与T1组比较各参数差异均无统计学意义(P0.05),提示复苏后各灌注参数逐渐恢复。病理结果显示,复苏后肾小管上皮细胞肿胀及血管充血病理改变逐渐恢复。结论 CEUS能有效地定量评价HS复苏期肾血流灌注的改变,是一种无创性的监测方法。

休克,出血性;复苏术;超声检查;造影剂;血液灌注;肾循环;疾病模型,动物;兔

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