当前位置： 失血性休克 > 失血性休克案例 > 2017年护士资格考试复习部分真题回顾
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-年护士资格考试真题章节模块汇总，希望对大家有用，总结期间难免有疏漏之处，有错的地方还请批评指正。年真题还是当做一次实战练习，所以没有放在汇总行列之内。
第一章基础护理知识和技能
1、属于客观资料的是（体温39.1℃）
2、患者资料最主要的来源是（患者本人）
3、患者的心理社会状况评估内容不包括（治疗方案）
4、护士观察患者病情的最佳方法是（经常与患者交谈，增加日常接触）
5、患者对护士说：“我见不到孩子、老伴，心里不舒服”。表明该患者存在（爱与归属的需要）
6、患者在门诊候诊时出现剧烈腹痛，四肢冰凉，呼吸急促。门诊护士应（安排提前就诊）
7、手术室的室内温度应控制在（22℃～24℃）
8、病室通风的目的,不恰当的是（抑制细菌生长）
9、为达到置换病室内空气的目的，每次通风的时间一般为（30分钟）
10、脑外伤患者术后的床单位应是（麻醉床，床中部和床上部各铺一橡胶单、中单）
11、护士为右下肢开放性骨折准备麻醉床，应是（床头和床中部各铺中单及橡胶单）
12、住院处办理入院手续的根据是（住院证）
13、病人住院期间，病案中排列在最前面的是（体温单）
14、“脾破裂”患者需入院手术治疗，住院处护士首先应（急速给予住院处置）
15、“脾破裂”患者需入院手术治疗，病房护士首先应（铺麻醉床）
16、不符合特级护理的要求的是（每2小时监测生命体征1次）
17、处理出院病人医疗护理文件的方法，错误的是（诊断卡、治疗卡夹入病历内）
18、运送腰椎骨折患者时最佳的方式是（平车四人搬运法）
19、护士护送车祸昏迷患者急行X线检查时，不妥的做法是（运送期间暂时停止输液）
20、护士应协助支气管哮喘发作患者采取的体位是（端坐位）
21、失血性休克患者最适宜的体位是（中凹卧位）
22、车祸导致面部开放性伤口，经清创缝合后入院观察应采取的体位是（半坐卧位）
23、护士协助胎膜早破患者采用的卧位应为（头低足高位）
24、为保护因下肢瘫痪需长期卧床患者双足功能，可选的保护具是（支被架）
25、破伤风患者换下的敷料应（集中焚烧）
26、高压蒸气灭菌锅进行灭菌时，锅内压力达到所需数值后，应维持（30分钟）
27、烧伤病室进行空气消毒的最佳方法是（过滤除菌）
28、用纯乳酸对换药室进行空气消毒，换药室长、宽、高分别为4米、5米、3米，需要乳酸的量为（7.2ml）
29、在行纤维胃镜消毒时，宜选择的化学消毒方法是（2%的戊二醛浸泡）
30、护士应对被患者血液污染的床头柜进行（消毒液擦拭）
31、长度为16cm的无菌镊子，存放于其浸泡容器中时，适宜的消毒液深度为（8cm）
32、护士在护理操作过程中发现手套破损，应（立即更换手套）
33、无菌包打开后，未用完的无菌用品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为（24h）
34、铺好的无菌盘有效期不得超过（4h）
35、戴无菌手套时，错误的是（戴上手套的手持手套的内面取出手套）
36、在传染病区中属于污染区的是（病室）
37、传染病区护士中班结束后，脱下的隔离衣悬挂正确的是（挂在走廊，清洁面朝外）
38、为昏迷患者进行口腔护理时不需准备的用物是（吸水管）
39、给昏迷患者口腔护理时，下列操作错误的是（擦洗毕，协助患者漱口）
40、口腔护理时，开口器的应（臼齿处放入）
41、患者的活动义齿的处理方法是先清洗后（放入冷水中）
42、女性患者卧床多日造成长发打结且粘结成团，护士欲其湿润疏通头发宜选用（30%乙醇）
43、护士给给左下肢膝关节置换术后患者擦浴，脱衣时应（先健侧再患侧）
44、长期卧床患者应着重预防压疮发生的部位是（腰骶部）
45、压疮淤血红润期的主要特点是（局部皮肤红、肿、热、痛）
46、护士对病人进行按摩时使用了50％的乙醇，其目的是（促进血液循环）
47、护士为一级护理患者行晨、晚间护理的适宜时间分别是（诊疗开始前，晚饭后）
48、成人腋温的正常范围为（36.0℃～37.0℃）
49、男性患者，36岁，因肺炎收入院，持续发热2日，每日口腔温度搏动范围在39.3～40.0℃，并伴有脉搏、呼吸明显增快，该患者的热型属于（稽留热）
50、稽留热常见于（肺炎球菌肺炎）
51、对高热患者进行体温观察，正确的是（每隔4h测温1次）
52、患者，男性，50岁。因高热急诊入院，体温39.9℃。正确的物理降温措施是（前额，头顶部置冰袋）
53、患者自测体温时，先把体温计甩到（35℃以下）。
54、心律极不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，心率次／分，脉率78次／分。此脉搏属于（短绌脉）
55、测量脉搏首选动脉是（桡动脉）
56、护士测量房颤患者脉搏与心率的方法是（两人分别测脉率和心率，同时起止，测1分钟）
57、脑膜炎患者呼吸呈周期性，由浅慢变为深快，再由深快变为浅慢，经过一段呼吸暂停后，重复上述过程。该患者的呼吸属于（潮式呼吸）
58、患者，男性，68岁。因脑出血入院治疗，现意识模糊，左侧肢体瘫痪。护士为其测量体温、血压的正确方法是（测量腋下温度，右上肢血压）
59、中国居民“平衡膳食宝塔”的最底层，即居民膳食中最基本的组成部分是（五谷类）
60、医院基本饮食的是（治疗饮食）
61、禁止食用肉类、肝类、含铁丰富的药物、绿色蔬菜的试验饮食为（隐血试验饮食）
62、护士指导大便隐血试验患者在标本采集的前三天内，可食用的食物为（豆制品）
63、患者，女性，32岁。医嘱行I甲状腺功能测定，护士指导该患者在试验期间应忌食的食物有（紫菜）
64、正确测量胃管插入长度的方法是（从前发际到剑突）
65、在为患者行鼻饲插管时，为提高插管成功率，应重点采取的措施是（插入15cm时，托起患者头部使下颌靠近胸骨柄）
66、每次为患者注入鼻饲液的量和间隔时间要求分别是（≤ml；≥2h）
67、通过鼻饲注入流质饮食后，再注少量温开水的目的是（冲净胃管，避免鼻饲液积存）
68、在插胃管过程中，患者出现恶心、呕吐，护士首先应（暂停插管并嘱患者深呼吸）
69、患者，女性，30岁。高热39℃。医嘱给予冰袋物理降温。冰袋正确的放置位置是（前额）
70、热疗可以（促进）炎症扩散或（局限）
71、护士用热水袋为昏迷患者进行保暖，正确的方法是（热水袋外裹毛巾）
72、在红外线照射过程观察皮肤颜色为紫红色，此时护士应（立即停止照射，改用凡士林保护皮肤）
73、肛瘘手术后患者行热水坐浴，应控制使用时间为（15～20分钟）
74、24小时尿量为ml，患者的排尿状况属于（少尿）
75、护士应为女性留置导尿管患者安置的体位是（屈膝仰卧位）
76、护士在观察留置导尿术患者尿液情况时，发现尿液混浊、沉淀，应（给予膀胱冲洗）（护士笔记）
77、便秘患者行大量不保留灌肠，护士选用的灌肠液的温度应为（39～41℃）
78、患儿，男，4岁。因肺炎入院。体温39.6℃，医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠液的温度是（29℃）
79、患儿，男，4岁。因肺炎入院。体温39.6℃，医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠时应为患儿安置的体位为（左侧卧位）
80、患儿，男，4岁。因肺炎入院。体温39.6℃，医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠时插入肛管的深度是（4～7cm）
81、患儿，男，4岁。因肺炎入院。体温39.6℃，医嘱为该患儿灌肠降温。拔出肠管后，护士嘱患儿及家属，保留灌肠液的时间为（10min）
82、在灌肠过程中患者出现面色苍白，出冷汗、心慌气促，此时护士应采取的措施是（立即停止灌肠并通知医生）
83、不宜放置于透明的塑料分药盒中的药物是（硝酸甘油）
84、每晨一次的外文缩写正确的是（qm）
85、医嘱鱼肝油6滴。取药时，护士杯中放少量温开水的目的是（减少药量损失）
86、护士分发口服药时患者不在病室，正确的处理是（暂缓发药）
87、患者同时口服多种药物时，宜最后服用的是（止咳糖浆）
88、护士进行头孢曲松钠皮试时，正确的注射部位是（前臂掌侧下段）
89、给药途径“H”的含义是（皮下注射）
90、患者自行胰岛素皮下注射时，最佳的注射部位是（腹部）
91、臀大肌注射部位为（髂前上棘与尾骨连线外上1／3处）
92、臀中、小肌肌内注射法最适合的人群是（2岁以内婴幼儿）
93、遵医嘱给予黄体酮肌内注射，护士正确的操作是（选择粗长针头注射）
94、对于需要静脉输液的成年人，使用头皮针进行静脉穿刺时优先选择的血管是（手臂静脉网）
95、为婴儿进行静脉注射时，最常用的静脉是（颞浅静脉）
96、行青霉素皮试3分钟后患者突然出现呼吸困难，脉搏细弱，面色苍白，意识丧失。护士应立即采取的措施是（皮下注射盐酸肾上腺素）
97、破伤风抗毒素皮试液的标准是每1ml皮试液含破伤风抗毒素（IU）
98、破伤风抗毒素脱敏疗法的措施是（将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射）
99、患者，男性，35岁。诊断：急性肠炎。按医嘱予静脉输液ml，计划4小时滴完（点滴系数为20）。护士应调节输液速度约为（83滴／分）
、患者，女性，35岁。医嘱0.9%氯化钠溶液mlivgtt。上午8点20开始输液，输液器点滴系数为20。护士根据情况把输液速度调整为40滴／分，预计输液完成的时间为（中午12时30分）
、护士在巡回过程中发现某患者静脉输液突然发生溶液不滴，该护士首先应采取的措施为（观察穿刺部位有无红肿及疼痛）
、护士在巡回过程中发现某患者输液器小壶内液面不断自行下降，最可能的原因是（输液管有漏气）
、采用乙醇湿化吸氧的目的是（降低肺泡内泡沫的表面张力）
采用乙醇湿化吸氧时，乙醇的浓度是（20%～30%）
、患者，男性，67岁。因冠心病入院。在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。该患者发生了（急性肺水肿）
、护士应为急性肺水肿患者采取的卧位是（端坐位，两腿下垂）
、为急性肺水肿给氧时，护士应选择的吸氧流量为（6～8L/min）
、患者，女性，66岁。胃癌，在应用化疗药辅助治疗时，注射部位刺痛、水肿，并出现条索状红线。正确的处理措施是（局部热敷）
、在输注浓缩红细胞过程中，患者出现全身皮肤稍痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。首先考虑该患者发生了（过敏反应）
、输血过程中，出现较轻的过敏反应，护士应该首先采取的措施是（减慢输液速度并按医嘱给予抗过敏药）
、护士在执行输注血小板的过程中，错误的是（直接缓慢输注血小板）
、医嘱输血ml，静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml。补钙的目的是（降低神经肌肉的应激性）
、亚急性心内膜炎血培养标本采血量为（10～15ml）
、需查心肌酶、血沉及血培养，采集血标本后，注入容器的先后顺序是（血培养瓶、抗凝试管、干燥试管）
、尿常规检查时，留取尿标本的时间正确的是（早晨第一次尿）
、采集24小时尿标本时，其正确的采集时间是（早7:00至次晨7:00）
、医嘱做爱迪计数检查。护士应为尿标本准备的防腐剂是（40％甲醛）
、医嘱：留取粪便。护士应为做阿米巴原虫检查准备的粪便标本容器是（加温的清洁容器）
、患儿，3岁。高热惊厥，在急诊科经止惊、给氧等紧急处理后，情况稳定，欲送儿科病房做进一步治疗。运送过程中最适宜的供氧装置是（氧气枕）
、患者，男性，56岁。因肺心病需要吸氧，错误的操作是（停用氧气时先关流量开关）
、某患者吸氧时流量3L/min，其氧浓度为（33%）
、患儿，女，10岁。约半小时前误服农药，被急送入院，现意识清醒，能准确回答问题。护士首选的处理方法是（口服催吐）
、患者因巴比妥中毒急诊入院，立即给予洗胃，应选择的灌洗溶液是（高锰酸钾溶液）
、为敌百虫中毒患者进行洗胃时禁用的洗胃液是（碳酸氢钠溶液）
、目前医学界主张判断死亡的诊断标准是（脑死亡）
、一位临终患者向护士叙述：我得病不怪别人。拜托你们尽力治疗，有什么新疗法，可以在我身上先试验。奇迹总是有的啊。该患者处于心理反应的（协议期）
、患者，男性，52岁。因胃部不适来院就诊，经检查确诊为胃癌。患者获悉病情后，神情呆滞，多次要医院检查确认。此时患者所处的心理反应阶段是（否认期）
、患者通常最早出现的心理反应期是（否认期）
、患者，男性，48岁。确诊为支气管肺癌后，患者表现为沉默、食欲下降、夜间入睡困难、易怒。护理工作中最应重视的问题是（鼓励患者自我表达，宣泄情绪）（护士笔记）
、进行尸体护理时，头下垫一软枕的目的是（防止面部淤血变色）
、护士进行尸体护理的前提是（医生作出“死亡”诊断之后）
、某患者自行排便1次，灌肠后又排便2次，在体温单上正确的记录是（1）
、体温单底栏的填写内容是（胃液引流量）
、“地西泮5mgposos”属于（临时备用医嘱）
、临时备用医嘱未执行,值班护士应在次日上午，在该项医嘱栏内（用红笔写上“未用”）
、医生为某患者开具医嘱青霉素肌注，护士在核对医嘱时，注意到患者无青霉素用药史纪录，医生也未开具青霉素皮试医嘱。此时，护士应首先（向医师提出加开皮试医嘱）
、在护理实践中，护士有权拒绝执行医嘱的情景是（医嘱有错误）
、书写病室交班报告应先书写（出院病人）
．属于健康性护理诊断的是（母乳喂养有效）
．对患者进行健康教育属于（独立性护理措施）
．护士可以知晓医生口头医嘱的情况是（抢救病人时）
．Ⅲ度烧伤面积大于45%患者的入院后护理措施是（特级护理）
．（给予卫生保健指导）不属于特别护理内容。
．全麻下行颅内血肿清除术术后第2天患者应采取的体位是（头高足低位），采取此卧位的目的是（预防脑水肿）
．特殊口腔护理的适应证不包括（腹泻）
．深昏迷患者骶尾部皮肤紫红色，有皮下硬结，并有小水疱，此皮肤状况处于（压疮炎性浸润期）
．可以使用肛温测量患者体温的是（肝性脑病）
．“喉头异物”入院患儿的呼吸类型属于（吸气性呼吸困难）
．不需记录患者出入量的是（大叶性肺炎）
．为防止冻伤，使用冰槽时需要保护的部位是（耳部）
．为患者实施导尿时，维护患者自尊的护理措施是（耐心解释并提供隐蔽的操作环境）
．为患者实施导尿时，第2次消毒的顺序是（自上而下，由外向内）
．为患者实施导尿时，首次导出尿液不宜超过（ml）
．为训练膀胱功能，拔尿管前开放尿管的时间为（每4小时1次）
．护士为患者分发口服药后将一次性药杯收回，正确的处理方法是（消毒后销毁）
．护士为其患者发放口服药时恰逢其外出，正确的做法是（暂缓发药）
．做碘过敏试验的时间应在碘化物造影检查前（1～2天）
．凝血因子缺乏患者最适合输入的血液制品是（新鲜血浆）
．检查红细胞沉降率应使用的容器是（抗凝试管）
．24小时尿标本检查需要加入甲醛作防腐剂的检查项目是（艾迪计数）
．适宜1岁患儿的吸氧方式为（头罩法）
．临终患者最后丧失的感觉是（听觉）
第二章循环系统疾病病人的护理
1、二尖瓣的解剖位置是（左心房与左心室之间）
2、心包腔内液体的生理作用是（润滑作用）
3、心脏自身的血液供应主要来自于（冠状动脉）
4、具有自律性的心肌细胞为（窦房结）
5、心脏正常窦性心律的起搏点是（窦房结）
6、正常情况下心室的除极方向是（由心内膜到心外膜）
7、慢性心功能不全Ⅱ级患者应表现为（日常活动后出现呼吸困难，休息后缓解）
8、导致左心室压力负荷过重的病因是（高血压和主动脉瓣狭窄）
9、慢性左心功能不全患者最主要的临床表现是（呼吸困难）
10、右心功能不全主要临床症状出现的病理生理基础是（体循环淤血）
11、右心衰竭患者的特征性体征是（肝颈静脉反流征阳性）
12、长期服用利尿剂（呋塞米）的心衰患者，护士应当最的不良反应是（低血钾）
13、临床治疗心力衰竭时，应用洋地黄的主要目的是（增强心肌收缩力）
14、心力衰竭患者使用洋地黄进行治疗期间，护士应对医嘱提出质疑和核对的是（葡萄糖酸钙溶液静滴）
15、因心力衰竭采用地高辛治疗患者，主诉食欲明显减退，视力模糊，护士测心率50次／分，心律不齐，最可能的原因是（洋地黄中毒）
16、在静脉补钾时，ml生理盐水中最多可加入10%氯化钾的量是（6ml）
17、服用前需常规测量脉搏或心率的药物是（洋地黄）
18、需避光使用的药物是（硝普钠）
19、心电图检查时单极胸导联V1电极应放在（胸骨右缘第四肋间）
20、心动过缓是指安静状态下成人脉率每分钟少于（60次）
22、通过解除紧张情绪能缓解的心律失常是（房性期前收缩）
23、最危急的心律失常类型（心室颤动）
24、安装永久性心脏起搏器10天后正确的出院指导是（学会每天自测脉搏）
25、属于青紫型先天性心脏病的是（法洛四联症）
26、法洛四联症患儿缺氧发作时宜采取的体位是（膝胸卧位）
27、法洛四联症患儿缺氧发作时，使用普蔡洛尔进行治疗的目的是（减慢心率）
28、先天性心脏病患儿出院时对家长的健康宣教，错误的是（积极参加各种体育运动）
29、护理法洛四联症患儿时，给予充足水分的主要目的是（预防形成脑血栓）
30、根据血压水平的定义和分类，血压／88mmHg属于（正常高值）
31、3级高血压是指血压的范围为（收缩压≥mmHg，舒张压≥mmHg）
32、患者，男性，55岁。最近血压波动在（～）／（90～95）mmHg,诊断为高血压，属于（2级高血压）
33、老年高血压患者，为减轻患者体重，适宜的运动是（散步）
34、通过利尿作用达到降压效果的药物是（氢氯噻嗪）
35、利尿剂降低血压的主要作用机制是（减少血容量）
36、使用速尿（呋塞米）进行利尿后，患者出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱的症状。该患者可能发生了（低钾血症）
37、高血压病的治疗药物卡托普利最常见的副作用是（刺激性干咳）
38、在降压药用药护理中指导患者改变体位时动作宜缓慢，其目的为（避免发生体位性低血压）（护士笔记）
39、喜食咸菜等腌制食品的高血压患者，最主要的饮食护理指导是（低钠饮食）
40、口服降压药治疗的患者，为评估降压效果，患者自行测量、记录血压。测量血压的最佳时段是（服药降压药2小时后）
41、不利于高血压患者控制血压的食物是（动物内脏如猪肝）
42、对急性心肌梗死患者给予吸氧的主要目的是（改善心肌缺氧，减轻疼痛）
43、缓解心绞痛发作最有效、作用最快的药物是（硝酸甘油）
44、心绞痛患者需要首先解决健康问题的是（疼痛）
45、急性心肌梗死患者发病后24小时内的死亡原因是（心律失常）
46、急性心肌梗死患者出现哪项心律失常时需高度警惕室颤的发生（室性心动过速）
47、急性心肌梗死患者较有意义的实验室检查是（血清心肌酶升高）
48、活动后出现心前区压榨样疼痛2小时的急性心肌梗死患者，首选的止痛措施是（肌内注射度冷丁）
49、某急性心肌梗死患者发病48h后，要求厕所大便。责任护士应该（制止患者，指导其床上使用便盆）
50、二尖瓣面容的特点是（两颊部紫红，口唇轻度发绀）
51、确诊二尖瓣狭窄的最可靠的辅助检查是（超声心动图）
52、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，最常见的心律失常是（心房颤动）
53、预防风湿性心瓣膜病的根本措施是（积极防治链球菌感染）
54、引起亚急性自体瓣膜心内膜炎最常见的致病菌是（草绿色链球菌）
55、应用过多种抗生素治疗的感染性心内膜炎患者行血培养检查，抽取血糖标本时间的选择，正确的是（停用抗生素2～7天后采血，无须体温升高时采血）
56、感染性心内膜炎患者入院后心脏彩超检查示二尖瓣有赘生物，最应预防和的是（动脉栓塞）
57、扩张型心肌病的主要体征是（叩诊心界扩大）
58、肥厚型心肌病患者猝死的先兆症状是（晕厥）
59、心肌病患者需合理休息的主要原因是（减少心肌耗氧量）
60、肥厚型心肌病发作时首要的护理措施是（绝对卧床）
61、我国目前最常见的缩窄性心包炎的病因是（结核性）
62、心包积液患者的动脉血压不会（升高）
63、护士配合医生进行心包穿刺操作时，正确的是（术前准备阿托品）
64、下肢静脉曲张患者的典型临床表现是（下肢静脉迂曲、隆起）
65、下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术后，护士指导其使用弹力绷带的正确方法是（包扎后应能扪及足背动脉搏动）
66、左下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术后患者的患肢应（抬高）
67、社区护士指导下肢深静脉血栓形成患者家属禁止按摩患肢，其目的是（防止血栓脱落）
68、血栓闭塞性脉管炎最常见的病变部位是（下肢中、小动静脉）
69、护士指导血栓闭塞性脉管炎患者做勃格运动的主要目的是（促进侧支循环建立）
70、患者，男性，55岁。因频发室性期前收缩入院。如厕时突然倒地不省人事，颈动脉扪不到搏动，未闻及呼吸音，双侧瞳孔散大，此时应立即采取的措施是（心肺复苏）
71、心肺复苏（CPR）CAB三个步骤中的“A”是指（开放气道）
72、肾上腺素用于治疗心脏骤停，其主要的药理作用是（增强心肌收缩力）
73、心脏复苏首选的药物是（肾上腺素）
74、心肺复苏时首选的给药途径是（外周静脉输注）
75、男性，8岁。不慎溺水，检查发现该男童面部青紫，意识丧失，自主呼吸停止，颈动脉搏动消失。护士实施抢救时首先应采取的措施是（清除口鼻分泌物和异物）
76．提示左心衰的临床表现是（交替脉）
77．给慢性心功能不全患者进行输液时，输液速度宜控制在（20～30滴/分）
78．窦性心动过速是指心率（＞次/分）
79．属于心室颤动患者的脉搏特征是（摸不到）
80．预防室性心律失常发作的最佳方法是（控制器质性心脏病的病情）
81．连续3天血压（～）/（90～96）mmHg患者的血压属于（1级高血压）
82．对服用降压药物后出现头晕、恶心、乏力的患者最主要的处理措施是（安置头低足高位）
83．给因心肌梗死住院治疗的患者首次静脉泵入硝酸甘油时，在30分钟内应特别注意的是（血压）
84．医嘱沙袋压迫股动脉穿刺点6小时的患者，为防止局部出血和栓塞，护士应重点观察（足背动脉搏动）
85．升高最早也是恢复最早的心肌损伤标记物是（肌酸磷酸激酶）
86．为减轻心肌梗死患者疼痛，首选的药物是（吗啡）
87．最有可能导致心肌梗死患者24小时内死亡的原因是（室颤）
88．胸部X线检查心影呈梨形提示（二尖瓣狭窄）
89．风湿性心脏病二尖瓣狭窄发生栓塞最常累及的部位是（脑）
90．扩张型心肌病病人的心脏基本结构改变是（单侧或双侧心腔扩大）
91．护士指导梗阻性肥厚型心肌病患者避免屏气，其主要目的是（防止晕厥）
92．给急性心包炎患者听诊心包摩擦音时，为了能够更清楚地听到，患者应采取的体位是（坐位且身体前倾）
93．急性心包炎患者的脉搏属于（奇脉）
第三章消化系统疾病病人的护理
1、空腹时大肠最常见的运动形式是（袋状往返运动）
2、结肠的主要功能是（吸收水分和盐类）
3、为真菌感染患儿进行口腔护理时，宜选择的溶液是（1～4%碳酸氢钠）
4、与慢性胃炎、胃溃疡、胃癌发病相关的细菌是（幽门螺杆菌）
5、慢性胃炎临床表现的是（上腹饱胀不适，餐后加重）
6、宜餐前服用的药物是（阿奇霉素、红霉素）
7、慢性胃炎、胃溃疡、胃癌应进行的检查是（胃镜）
8、急慢性胃炎患者有少量出血时，为中和胃酸可给予（米汤、牛奶）
9、消化性溃疡特征性的临床表现（节律性和周期性上腹痛）
10、胃溃疡的腹痛特点是（餐后1／2～1小时腹痛明显）
11、十二指肠溃疡患者腹痛的节律特点是（空腹时腹痛明显）
12、胃溃疡的好发部位是（胃小弯）
13、消化性溃疡患者反复大量呕吐隔宿酸性食物，最可能的并发症是（幽门梗阻）
14、抑制胃酸分泌最强的是（奥美拉唑）
15、消化性溃疡患者服用铝碳酸镁片的正确方法是（餐后2小时服用）
16、胶体次枸橼酸铋的不良反应是（黑便）
17、适合慢性胃炎患者食用的食物为（面条）
18、甲硝唑、阿司匹林等副作用大的药物宜在（饭后服用）
19、溃疡性结肠炎的好发部位（乙状结肠）
20、溃疡性结肠炎患者的粪便形态是（黏液脓血便）
21、为溃疡性结肠炎患者保留灌肠治疗，患者应采取的体位是（左侧卧位）
22、轮状病毒肠炎所致腹泻的临床特点是（蛋花样、无腥臭味）
23、病毒性肠炎患儿不宜进食的食物是（纯牛乳、高脂肪食物、高蛋白食物）
24、预防肠扭转最重要的措施是避免（饱餐后剧烈运动）
25、肠梗阻患者的临床表现是（腹痛、腹胀、腹泻、肛门停止排气排便）
26、胃穿孔修补术后，为预防发生粘连性肠梗阻，应指导胃肠疾病手术后患者（早期下床活动）
27、急性阑尾炎患者最典型的症状是（转移性右下腹痛）
28、阑尾炎患者腹痛缓解后突然加重，范围扩大，应考虑是（阑尾穿孔）
29、阑尾穿孔合并腹膜炎患者手术后7天左右出现体温增高、大便次数增多，混有黏液，伴里急后重，可能并发了（盆腔脓肿）
30、腹股沟斜疝术后取仰卧位，腘窝部垫枕，最主要的目的是（减轻切口疼痛，利于切口愈合）
31、内痔的主要临床表现是（排便时无痛性间歇性出血）
32、引起肛瘘最常见的原发病是（直肠肛管周围脓肿）
33、肛瘘切除术后，患者不宜（进食辛辣食物）
34、肛管直肠手术后医嘱高锰酸钾坐浴的水温是（40～45℃）
35、肝脏组织基本的功能单元是（肝小叶）
36、肝硬化患者出现性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育及蜘蛛痣是由于（雌激素过多）（护士笔记）
37、门静脉系与腔静脉系之间最主要的交通支是（胃底、食管下段交通支）
38、肝硬化合并上消化道出血最主要的原因是（食管胃底静脉曲张破裂）
39、肝性脑病患者禁用的维生素是（维生素B6）
40、肝硬化腹水患者每日氯化钠的摄入量宜控制在（1.2～2.0g）
41、肝硬化患者皮肤瘙痒的原因最可能是（胆红素水平提高）
42、肝硬化伴大量腹水患者应安置的体位是（半卧位，头下加枕）
43、发生细菌性肝脓肿时，细菌侵入肝脏最主要的途径是（胆道系统）
44、肝硬化合并上消化道大出血经止血后常并发（肝性脑病）
45、肝性脑病最具有特征性的体征是（扑翼样震颤）
46、肝性脑病患者压迫眶上神经有痛苦表情。意识状态是（浅昏迷）
47、肝癌患者术前肠道准备中，口服新霉素的主要目的是（减少氨的产生）
48、给肝性脑病患者予乳果糖口服目的是为了（酸化肠道）
49、肝性脑病患者昏迷期禁食（蛋白质）
50、对急性胆囊炎患者进行腹部触诊，最常见的压痛点在（右上腹）
51、胆道蛔虫病的临床特点是（阵发性“钻顶样”剧烈绞痛）
52、胆道疾病首选的检查是（腹部B超）
53、指导患儿正确服用驱虫药的时间为（清晨空腹或晚上临睡前）
54、夏科（Charcot）三联征是指（腹痛、寒战高热、黄疸）
55、使用T管的首要目的是（引流胆汁和减压）
56、为缓解疼痛，急性胰腺炎患者可采取的体位是（弯腰屈膝侧卧位）
57、正常情况下，胰液进入十二指肠，在肠激素的作用下首先激活的是（胰蛋白酶原）
58、急性胰腺炎患者出现阵发性肌肉抽搐的原因是（低钙反应）
59、怀疑急性胰腺炎时，首选的检查项目是（血淀粉酶）
60、胰腺炎患者行胃肠减压的主要目的是（减少胰液分泌）
61、为急性胰腺炎患者解痉镇痛时，不能使用的药物是（吗啡）
62、急性胰腺炎经治疗后腹痛、呕吐基本消失，开始进食时应给予（低脂低蛋白流质饮食）
63、急腹症最突出的表现是（腹痛）
64、对诊断不明的急腹症患者禁用泻药的主要原因是（易致感染扩散）
65、小儿秋季腹泻的病原体主要是（轮状病毒）
66、患儿，男，10个月。腹泻3天，无尿8小时，血钠mmol／L，诊断为（重度低渗性脱水）
67、口服补液盐（ORS）的张力是（2/3张）
68、腹股沟斜疝手术治疗，术前护理措施不妥的是（术晨应置胃管）
69、为肝性脑病患者入院后制订的护理措施不恰当的是（如有便秘及时用肥皂水灌肠）
70、肝性脑病患者经积极治疗后好转，神志清醒，此时适宜的饮食是（逐步增加蛋白质饮食，以植物蛋白为主）
72、肠穿孔的重要诊断依据为（X线示膈下游离气体）
73．疱疹性口腔炎患儿在口腔涂药后应协助患儿闭口（10分钟）
74．服用胃黏膜保护剂硫糖铝后最常见的不良反应是（便秘）
75．有助于维护和修复小儿肠黏膜屏障功能的药物是（蒙脱石散）
76．以假小叶形成为主要病理改变的是（肝硬化）
77．肝硬化失代偿期患者最常见的并发症是（肝性脑病）
78．细菌性肝脓肿最常见的早期症状是（寒战、高热）
79．意识完全丧失，对各种刺激均无反应及生命体征不稳定，属于意识状态的（深昏迷）
80．慢性便秘患者最主要的临床表现是（缺乏便意、排便艰难）
第四章呼吸系统疾病病人的护理
1、不能进行气体交换的部位是（终末细支气管）
2、左、右支气管分叉水平对应的解剖部位是（胸骨角）
3、为迅速喉头水肿缓解症状，首选的处理方法是（地塞米松雾化吸入）
4、肺炎患者咳大量黄色脓痰，最有可能提示感染的是（金黄色葡萄球菌）
5、支气管肺炎患儿宜采取的体位是（头胸抬高位）
6、为防止肺炎患儿发生并发症，护士应重点观察（心率、呼吸的变化）
7、治疗小儿支原体肺炎首选的抗生素是（红霉素）
8、支气管肺炎患儿停用抗生素的时间是抗生素用至体温正常后（5～7天）
9、护士指导肺炎患儿家长体位引流的方法，其拍背的顺序应是（由下向上、由外向内）
10、大咯血是指24小时咯血量超过（ml）
11、支气管扩张患者特有的体征是（固定而持久的局限性湿啰音）
12、支气管扩张患者出现反复咯血，有窒息的危险。患者最可能出现的心理反应是（恐惧）
13、护士指导支气管扩张患者做体位引流时，错误的是（在饭后1小时进行）
14、慢性支气管炎的最突出症状是（反复咳嗽咳痰）
15、最易并发阻塞性肺气肿的疾病是（慢性气管炎）
16、在冬季天气变化剧烈的时候，预防肺炎发生的重点人群是（有慢性阻塞性肺疾病史的患者）
17、为防止慢阻肺患者心脏进一步受累，最有效的措施是（进行家庭氧疗）
18、护士在指导慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练时，吸气与呼气时间比最好是（吸气：呼气=1:2）
19、慢性支气管炎患者入院后突然出现呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓。最可能发生了（痰液堵塞气道导致窒息）
20、哮喘发生的本质是（免疫介导气道慢性炎症）
21、支气管哮喘的主要临床表现是（反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难）
22、通过兴奋β2肾上腺素能受体缓解支气管痉挛的药物是（沙丁胺醇）
23、给支气管哮喘患者快速静脉推注某药后，患者出现头晕、心悸、心律失常、血压剧降，此类药物可能是（氨茶碱）
24、护士应协助支气管哮喘患者立即采取的体位是（端坐位）
25、支气管哮喘患者医嘱予糖皮质激素吸入治疗，正确的用药指导是（“吸入激素后要漱口”）
26、慢性肺源性心脏病最常见的病因是（COPD）
27、提示“肺心病”患者右心功能不全的特征性体征是（肝颈回流征阳性）
28、慢性肺心病急性发作患者出现头痛、昼眠夜醒、神志恍惚时，应考虑并发了（肺性脑病）
29、慢性肺源性心脏病的心脏形态改变主要是（右心室扩大）
30、影响肺泡内氧气与血红蛋白结合的最重要因素是（肺泡内氧浓度）
31、在正常情况下，呼吸中枢发出呼吸冲动，依赖于血液中哪种物质浓度变化的刺激（二氧化碳）
32、护士对“肺心病”患者所采取的氧疗方式正确的是（持续低流量给氧）
33、肺性脑病患者应避免使用（镇静剂）
34、慢性阻塞性肺疾病患者出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆（烦躁、嗜睡）
35、自发性气胸最常见症状是（胸痛）
36、胸部受伤患者呼吸音消失、皮下气肿明显，诊断首先考虑是（张力性气胸）
37、张力性气胸患者首要的急救措施是（胸腔穿刺排气）
38、自发性气胸的治疗措施中首要的是（使肺尽早复张）
39、拔除胸腔闭式引流管时，应嘱患者（深吸气后屏气）
40、给血气胸手术治疗后患者常规行沐舒坦（盐酸氨溴索）雾化吸入，用该药的目的是（稀释痰液，促进排出）
41、呼吸衰竭的患者，在临床上出现最早的症状是（呼吸困难）
42、“三凹征”是指（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷）
43、呼吸衰竭发生时，最早因缺氧发生损害的组织器官是（大脑）
44、呼吸衰竭的患者，呼吸中枢兴奋性下降，应使用的药物是（可拉明）
45、给慢性呼吸衰竭的患者予洛贝林静脉滴注，提示患者可能存在（呼吸中枢抑制）
46．急性上呼吸道感染最常见的病原体是（病毒）
47．引起细菌性扁桃体炎最多见的病原体是（溶血性链球菌）
48．为减少慢性阻塞性肺疾病患者患病几率，可以嘱患者在易发病季节（接种流感疫苗）
49．治疗支原体肺炎的首选抗生素是（大环内酯类）
50．属于支气管扩张早期病理改变的是（柱状扩张）
51．为减少支气管扩张患者肺部继发感染和全身中毒症状，最关键的措施是（加强痰液引流）
52．慢性阻塞性肺疾病患者出院后进行长期家庭氧疗，每日吸氧的时间是不少于（15小时）（护士笔记）
53．易加重急性支气管炎患者病情的药物是（可待因）
54．糖皮质激素用于治疗哮喘的主要作用是（抑制气道炎症反应）
55．肺源性心脏病肺动脉高压形成的主要因素是（缺氧）
56．慢性呼吸衰竭患者在使用（呋塞米）后，可能导致痰液黏稠度增加而使排痰困难加重。
57．提示患者有进行性血胸的引流量（血量）是（ml/h）
58．可能发生呼吸肌无力引起呼吸衰竭的疾病是（重症肌无力）
第五章传染病病人的护理
1、水痘皮肤病变的病理特征是（仅限表皮）
2、水痘患儿接触者应在家隔离观察的时间是（3周）
3、流行性腮腺炎的潜伏期平均为（18天）
4、对无并发症的急性腮腺炎患儿，正确的隔离方式是（家中隔离）
5、急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的表现是（消化道症状）
6、肝功能正常，抗-HBS阳性，HBV其他血清病毒标记物均为阴性。患者的状况是（对乙型肝炎病毒具有免疫力）
7、对急性病毒性肝炎的接触者的措施是，进行相关检查，若未感染可注射（高价特异性免疫球蛋白）
8、给艾滋病患者采血后注射器最恰当的处理方法是（置入锐器盒）
9、流行性乙型脑炎应采取的隔离措施是（昆虫隔离）
10、引起猩红热的病原体是（A组β型链球菌）
11、猩红热患儿在病程2～3周时检查尿液，目的是（了解有无肾损害）
12、猩红热患儿正确的隔离措施是（呼吸道隔离）
13、为中毒性细菌性痢疾患者留取粪便标本时应注意（选择有黏液脓血部分的粪便送检）
14、肺结核的化疗原则是（早期、规律、联合、适量、全程）
15、肺结核患者最简便有效的处理痰液的方法是（焚烧）
16、可使人体产生对结核菌获得性免疫力的预防措施是（进行卡介苗接种）
17、最容易引起听神经损害的抗结核药物是（链霉素）
18、使用链霉素抗结核治疗，用药期间应注意监测（肾功能）
19、PPD试验结果阳性的判定标准为皮肤硬结直径达（10～19mm）
20、肺结核患者咯血时应采取的卧位是（患侧卧位）
21、肺结核患者明确诊断的检查是（痰结核菌检查）
22、利福平的药物副作用是可以引起（肝损害）
23．麻疹患者在出疹期最先出现皮疹的部位是（耳后、发际）
24．丙型肝炎的主要传播途径是（血液传播）
25．猩红热患儿的特有体征是（口周苍白圈）
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