超声造影定量分析失血性休克复苏期肝血流灌

目的　探讨超声造影（CEUS）定量监测失血性休克（HS）复苏期肝实质血流灌注变化的价值。材料与方法　45只实验兔标号后平均分为5组，其中1组作为正常对照组，其余4组均采用Wiggers改良法建立可逆性HS模型。模型组中1组作为休克组，其余3组采用胶体液（羟乙基淀粉）对动物模型进行复苏治疗，并标号后设定为复苏1h组、复苏4h组和复苏24h组。各组实验兔均采动脉血检测血乳酸（LAC），同时行CEUS检查，生成时间-信号强度曲线（TIC）并进行定量分析。实验结束后处死实验兔，取肝组织进行病理检查。结果　与正常对照组比较，休克组到达时间（AT）、达峰时间（TTP）明显延长，峰值强度（PI）、曲线下面积（AUC）减低，差异有统计学意义（P0.05）；复苏1h组PI、AUC增加，AT减低，差异有统计学意义（P0.05）；复苏4h组和24h组PI、AUC增加，AT、TTP减低，差异无统计学意义（P0.05）。与休克组比较，复苏1h组PI、AUC增加，AT减低，差异有统计学意义（P0.05）；复苏4h组和24h组间各参数差异均有统计学意义（P0.05）。结论　CEUS可定量评价HS复苏期肝实质血流灌注的改变，对临床治疗具有一定的参考价值。

休克，出血性；超声检查，多普勒，彩色；造影剂；复苏术；肝；血液灌注；微循环；疾病模型，动物；兔

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